肺癌患者的诊疗与康复纪实：从绝望到希望的转变

在医学领域中，肺癌以其高发病率和死亡率长期占据着恶性肿瘤的榜首位置，其治疗成为了全球医学研究的重点。特别是对于携带RET突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，近年来的治疗进展为这部分人群带来了新的希望。本文将从手术治疗的角度，详细阐述RET突变肺癌患者的诊疗与康复过程。

一、RET突变肺癌的病理特点

RET基因是一种在多种癌症中发挥作用的原癌基因，其突变会导致肿瘤细胞的无限增殖和抗药性增强。RET突变在NSCLC中的发生率约为1%到2%，这类患者往往对传统化疗和靶向治疗响应不佳，预后较差。因此，识别并治疗RET突变肺癌具有重要意义。

二、手术治疗的必要性

对于RET突变肺癌患者，手术治疗是首选的治疗方案之一。手术可以有效地移除肿瘤组织，减轻肿瘤负荷，提高患者的生活质量和生存率。对于早期肺癌患者，手术切除肿瘤后，配合辅助治疗，可以显著提高五年生存率。

三、手术前的评估与准备

在进行手术治疗前，医生需要对患者进行全面的评估，包括肿瘤的分期、患者的全身状况以及手术风险等。通过影像学检查（如CT、MRI）、病理活检等手段，精确评估肿瘤的位置、大小和侵犯范围。此外，还需要评估患者的心肺功能、肝肾功能等，以确保患者能够耐受手术。

四、手术过程

手术方式包括肺叶切除术、肺段切除术和楔形切除术等，具体选择哪种手术方式需要根据肿瘤的大小、位置和患者的肺功能等因素综合决定。手术过程中，医生会尽量减少对正常肺组织的损伤，同时彻底清除肿瘤组织和可能的淋巴结转移。

五、术后康复与辅助治疗

手术后，患者需要进行一段时间的康复训练，包括呼吸功能训练、营养支持和心理辅导等。此外，根据病理分期和基因检测结果，患者可能需要接受辅助化疗、靶向治疗或免疫治疗，以降低复发风险。

六、康复过程中的心理支持

肺癌患者在治疗和康复过程中，往往伴随着焦虑和抑郁等心理问题。因此，心理支持和心理干预在康复过程中同样重要。通过心理咨询、团体治疗等方式，帮助患者调整心态，增强对抗疾病的信心。

七、总结

对于RET突变肺癌患者而言，手术治疗是改善预后的重要手段。通过精确的手术切除、综合的辅助治疗和全面的心理支持，患者可以从绝望中找到希望，实现生活质量和生存率的双重提升。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，RET突变肺癌患者的诊疗与康复之路将越走越宽。

王晴

复旦大学附属中山医院