鼻咽癌晚期治疗中，如何缓解治疗带来的副作用？

鼻咽癌，作为一种发生在鼻咽部位的恶性肿瘤，晚期治疗过程中涉及到多种治疗手段，包括放疗、化疗等。这些治疗虽然能有效抑制肿瘤的生长和扩散，但同时也伴随着一定的副作用。合理用药和科学的副作用管理对于提高患者的生活质量、减轻痛苦以及增强治疗效果至关重要。本文将探讨鼻咽癌晚期治疗中如何合理用药，以缓解治疗带来的副作用。

鼻咽癌晚期治疗的常见副作用

消化系统反应

：化疗药物可能引起恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化系统问题。

骨髓抑制

：化疗和放疗可能导致白细胞、红细胞和血小板减少，引起疲劳、感染风险增加、贫血等症状。

皮肤和黏膜反应

：放疗可能导致皮肤红肿、干燥、疼痛，黏膜炎症等。

口腔问题

：放疗可能引起口腔溃疡、口干等。

听力和视力问题

：部分化疗药物和放疗可能影响听力和视力。

合理用药缓解副作用

消化系统副作用的管理

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抗恶心药物

：使用5-HT3受体拮抗剂如格拉司琼、昂丹司琼等，可以有效控制化疗引起的恶心和呕吐。

止泻药物

：对于腹泻，可使用洛哌丁胺等药物。

促进胃肠动力药物

：对于便秘，可使用胃肠动力促进剂。

骨髓抑制的管理

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生长因子

：使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）或粒巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）来提高白细胞计数。

输血治疗

：对于严重的贫血或血小板减少，可能需要进行红细胞或血小板的输血治疗。

皮肤和黏膜反应的管理

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局部护理

：使用温和无刺激性的皮肤护理产品，保持皮肤清洁和湿润。

抗炎药物

：使用局部或口服的抗炎药物减轻炎症反应。

口腔问题的管理

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口腔护理

：定期进行口腔清洁，使用抗菌漱口水。

局部止痛

：使用局部止痛凝胶或喷雾以减轻口腔溃疡的疼痛。

听力和视力问题的管理

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听力保护

：在放疗期间使用耳塞等听力保护装置。

视力保护

：使用护目镜保护眼睛，避免直接照射。

结语

鼻咽癌晚期治疗是一个复杂且充满挑战的过程，合理用药和科学的副作用管理对于改善患者的生活质量和治疗效果具有重要意义。患者应在专业医生的指导下，根据个人的具体情况选择合适的药物和治疗方案，以达到最佳的治疗效果和副作用控制。同时，患者和家属也应积极参与到治疗过程中，了解相关的副作用管理知识，与医生共同制定个体化的治疗计划，以减轻治疗带来的不适。

董克臣

黄石市中心医院中心院区