子宫内膜癌肿瘤的围术期治疗

子宫内膜癌是妇科恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，对女性健康造成严重威胁。围术期治疗是指手术前后的综合治疗，旨在提高手术效果和患者生活质量。本文将详细介绍子宫内膜癌的围术期治疗以及家庭护理的重要性和方法。

一、子宫内膜癌围术期治疗概述 子宫内膜癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗和激素治疗。围术期治疗是手术前后的辅助治疗，包括术前的新辅助化疗和术后的辅助放疗或化疗。术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积，降低手术风险；术后辅助治疗可消灭残留癌细胞，减少复发风险。

1.术前新辅助化疗 对于部分晚期或手术风险较高的患者，医生可能建议术前进行新辅助化疗。新辅助化疗一般包括2-4个疗程，每个疗程间隔3-4周。常用的化疗药物包括紫杉醇、顺铂等。化疗期间，患者需定期监测血常规、肝肾功能等指标，以评估化疗效果和副作用。

2.术后辅助治疗 术后辅助治疗包括辅助放疗和辅助化疗。辅助放疗主要用于高危患者，如淋巴结转移、切缘阳性等。辅助化疗主要用于有复发风险的患者，如肿瘤分级高、肌层浸润深等。术后辅助治疗的方案需根据患者的具体情况制定。

二、子宫内膜癌家庭护理的重要性 家庭护理是子宫内膜癌治疗的重要组成部分，对提高患者的生活质量和预后具有重要意义。家庭护理主要包括生活照护、心理支持、康复指导等方面。

1.生活照护 术后患者需要充分休息，保持良好的生活习惯。饮食上应选择高蛋白、高纤维、低脂肪的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。保持大便通畅，预防便秘。保持良好的个人卫生，注意伤口护理，预防感染。适当进行户外活动，增加日照时间，促进钙吸收。

2.心理支持 子宫内膜癌患者在治疗过程中可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家人应给予充分的关爱和支持，鼓励患者保持积极乐观的心态。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。

3.康复指导 术后患者需要进行康复训练，以恢复身体功能。康复训练包括盆底肌训练、下肢肌力训练等。在医生指导下，患者可进行适度的有氧运动，如散步、瑜伽等，以增强体力和免疫力。

三、家庭护理的具体方法 1.饮食护理 术后患者应遵循“三高一低”的饮食原则，即高蛋白、高纤维、高维生素、低脂肪。多吃新鲜蔬菜、水果、鱼肉等食物，避免油炸、烧烤等高脂肪食物。适量补充钙、铁、锌等微量元素，预防贫血和骨质疏松。

2.伤口护理 术后患者需注意伤口护理，预防感染。保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料。如伤口出现红肿、疼痛、流脓等异常情况，应及时就医。

3.心理调适 家人应多与患者沟通交流，了解患者的心理需求。鼓励患者参加社交活动，转移注意力。必要时可寻求心理咨询师的帮助，进行心理治疗。

4.康复训练 在医生指导下，患者可进行盆底肌训练、下肢肌力训练等康复训练。适度进行有氧运动，如散步、瑜伽等，以增强体力和免疫力。

总之，子宫内膜癌围术期治疗和家庭护理对提高患者生活质量和预后具有重要意义。患者及家人应充分了解相关知识，积极配合医生的治疗和指导，以取得最佳的治疗效果。

孟平

鄂州市中心医院