滤泡性淋巴瘤的护理知识

滤泡性淋巴瘤是一种起源于淋巴组织B细胞的恶性肿瘤，是最常见的非霍奇金淋巴瘤之一。合理用药与护理知识对于提高患者的生活质量和治疗效果至关重要。本文将详细介绍滤泡性淋巴瘤的用药原则、药物不良反应的管理以及日常护理要点。

一、合理用药原则

个体化治疗：根据患者的年龄、病情、体质等因素，制定个性化的治疗方案。年轻患者可选择较为激进的化疗方案，老年患者则需考虑降低药物剂量和强度。

联合用药：滤泡性淋巴瘤的治疗通常采用多种药物联合应用，以增强疗效并降低耐药性。常用的药物组合包括R-CHOP（利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）等。

定期评估：在治疗过程中，需定期评估患者的病情变化和药物疗效，必要时调整用药方案。常用的评估指标包括淋巴结肿大程度、血清肿瘤标志物水平等。

长期维持：对于部分患者，可在病情稳定后进行长期维持治疗，以延长无病生存期。常用的维持药物包括利妥昔单抗、来普唑等。

二、药物不良反应的管理

骨髓抑制：化疗药物可引起骨髓抑制，导致白细胞、血小板减少等。患者需定期监测血常规，必要时给予升白、升血小板治疗。

胃肠道反应：化疗药物可引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。可使用止吐药、止泻药等对症治疗，并注意饮食调整，避免刺激性食物。

心脏毒性：部分化疗药物具有心脏毒性，可引起心律失常、心功能不全等。患者需定期监测心电图、心脏超声等，必要时给予心脏保护药物。

肝肾功能损害：化疗药物可引起肝肾功能损害，患者需定期监测肝肾功能，必要时给予保肝、护肾治疗。

三、日常护理要点

心理支持：滤泡性淋巴瘤患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，家属和医护人员应给予充分的心理支持和疏导。

饮食调理：患者应保持均衡饮食，适量摄入高蛋白、高维生素食物，避免高脂、高糖食物。必要时可给予营养支持治疗。

皮肤护理：部分患者可能出现皮疹、瘙痒等皮肤反应，需保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，必要时给予外用药物。

预防感染：患者免疫力低下，易发生感染。应保持居住环境清洁，避免接触感染源，必要时使用抗生素预防感染。

总之，滤泡性淋巴瘤患者在合理用药的同时，还需重视日常护理和药物不良反应的管理，以提高治疗效果和生活质量。医护人员和家属应给予患者充分的关爱和支持，帮助患者树立战胜病魔的信心。

张玄烨

中山大学附属肿瘤医院越秀院区