肺癌的放射治疗：精确照射，减少副作用

肺癌，作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗方式多样，包括手术、化疗、靶向治疗和放射治疗等。其中，放射治疗因其能够精确照射肿瘤，减少对正常组织的损伤而备受关注。本文将详细介绍肺癌放射治疗的原理、优势以及如何减少副作用，以提高患者的生活质量。

一、肺癌放射治疗的原理

放射治疗是一种使用高能射线或粒子束破坏肿瘤细胞DNA的治疗方法。在肺癌治疗中，放射治疗主要通过以下两种方式发挥作用：

直接作用：高能射线或粒子束直接破坏肿瘤细胞的DNA，使其失去再生能力，从而抑制肿瘤的生长和扩散。

间接作用：射线或粒子束与肿瘤细胞内的水分子发生反应，产生自由基，进一步损伤肿瘤细胞的DNA和其他重要结构，导致肿瘤细胞死亡。

二、肺癌放射治疗的优势

精确照射：现代放射治疗技术，如立体定向放射治疗（SBRT）和强度调制放射治疗（IMRT），能够精确定位肿瘤，减少对周围正常组织的损伤。

副作用较小：与传统化疗相比，放射治疗的副作用较小，如恶心、呕吐、脱发等。患者在接受放射治疗期间，生活质量较高。

适应症广泛：放射治疗不仅适用于早期肺癌患者，也可用于中晚期肺癌患者的综合治疗，如与化疗、靶向治疗等联合应用。

治疗周期较短：放射治疗通常需要几周的时间，相对于化疗和靶向治疗，治疗周期较短，患者能够更快地恢复正常生活。

三、如何减少肺癌放射治疗的副作用

精确定位：通过CT、MRI等影像学检查，精确确定肿瘤的位置和大小，为放射治疗提供准确的靶区。

个体化治疗计划：根据患者的具体情况，制定个体化的放射治疗计划，包括照射剂量、照射时间等，以最大限度地减少对正常组织的损伤。

保护正常组织：在放射治疗过程中，使用适当的保护措施，如使用保护罩或调整照射角度，以减少对正常组织的照射。

药物治疗：对于部分患者，可使用药物来预防或减轻放射治疗引起的副作用，如使用抗呕吐药物、抗生素等。

营养支持：保持良好的营养状况，有助于患者更好地耐受放射治疗，减少副作用的发生。

总之，肺癌放射治疗作为一种有效的治疗手段，通过精确照射肿瘤，减少对正常组织的损伤，具有副作用较小、适应症广泛等优势。通过精确定位、个体化治疗计划等措施，可以进一步减少放射治疗的副作用，提高患者的生活质量。对于RET突变的肺癌患者，放射治疗也是一种重要的治疗选择，需要根据患者的具体情况，综合考虑各种治疗手段，制定最佳的治疗方案。

马骥

山东省肿瘤防治研究院