乳房上有小疙瘩要不要看医生？

乳腺癌，作为一种常见且具有较高发病率的恶性肿瘤，对女性健康构成严重威胁。在全球范围内，乳腺癌的发病率和死亡率均位于女性恶性肿瘤的前列。因此，对于乳房出现的异常症状，如小疙瘩等，女性朋友们必须予以高度重视。本文将对乳房小疙瘩的成因、特点、诊断、治疗和预防进行详细阐述，帮助女性朋友们更好地了解和应对这一健康问题。

乳房小疙瘩的成因

乳房小疙瘩的出现可能与多种因素相关，包括生理性变化、良性病变以及恶性疾病。

生理性因素

：女性乳房的生理性变化与月经周期密切相关。在经期前，女性体内的激素水平波动，可能导致乳腺组织出现生理性增生，表现为乳房胀痛或小疙瘩。这种增生通常是暂时性的，随着月经周期的结束而消失。

乳腺良性病变

：乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等良性病变也是导致乳房小疙瘩的常见原因。这类病变通常不会转化为癌症，但需要定期监测和评估。

乳腺癌

：乳腺癌是导致乳房小疙瘩的恶性原因之一，尤其是在早期阶段。乳腺癌的发展可能无声无息，因此早期发现和诊断至关重要。

乳房小疙瘩的特点

了解乳房小疙瘩的特点对于早期识别乳腺癌具有重要意义。

大小与质地

：乳房小疙瘩的直径多在1-3cm之间，质地较硬，边界不清，可能与周围组织粘连。

活动度

：良性病变的小疙瘩通常活动度较好，而恶性病变的小疙瘩活动度较差。

疼痛

：大多数乳房小疙瘩无疼痛感，但部分患者可能伴有乳房胀痛。

皮肤改变

：乳腺癌可能导致皮肤凹陷或出现橘皮样改变，这些是乳腺癌的典型皮肤症状。

乳房小疙瘩的诊断

诊断乳房小疙瘩的性质是关键步骤，包括触诊、影像学检查和细胞学检查。

触诊

：医生通过触诊可以初步判断小疙瘩的性质，了解其硬度、活动度和边界。

影像学检查

：乳腺超声和钼靶X线检查可以进一步明确小疙瘩的形态、大小和边界，有助于区分良性和恶性病变。

细胞学检查

：细针穿刺活检或手术活检是确诊小疙瘩良恶性的金标准，通过病理学检查可以明确诊断。

乳房小疙瘩的治疗

根据小疙瘩的性质，治疗方法也有所不同。

良性病变

：大多数良性病变无需特殊治疗，只需定期复查以监测其变化。部分病变，如影响生活质量或有恶变风险，可考虑手术切除。

乳腺癌

：乳腺癌的治疗以手术切除为主，包括乳腺癌改良根治术和乳腺癌保乳手术等。术后可能需要辅以化疗、内分泌治疗和放疗等综合治疗。

乳房小疙瘩的预防

预防乳房小疙瘩的发生是降低乳腺癌风险的重要措施。

定期自检

：女性应在每月月经结束后进行乳房自检，一旦发现小疙瘩应及时就医。

定期体检

：每年进行乳腺超声和钼靶X线检查，有助于早期发现和治疗。

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态，都有助于降低乳腺癌的风险。

高危人群监测

：对于有乳腺癌家族史、BRCA基因突变等高危因素的女性，应加强监测和预防措施。

综上所述，乳房上的小疙瘩是一个不容忽视的健康问题。女性朋友们既不能过度紧张，也不能掉以轻心。一旦发现乳房小疙瘩，应及时就医，明确诊断，积极治疗。早期发现、早期治疗是乳腺癌患者获得良好预后的关键。广大女性朋友们应提高警惕，关注乳房健康，做自己健康的第一责任人。通过定期自检和体检，我们可以更好地保护自己，远离乳腺癌的威胁。

刘静军

柘城县人民医院南关院区