得了乳腺癌该怎么办

乳腺癌，作为全球女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，给患者的身心健康带来严重威胁。了解乳腺癌的原理和正确的应对策略对于患者及其家人来说至关重要。本文将从乳腺癌的发病机制、症状识别、治疗方式以及生活方式调整等方面进行详细阐述。

一、乳腺癌的发病机制

乳腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、内分泌因素、生活习惯和环境因素等。遗传因素中，BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌的发病密切相关。BRCA1和BRCA2是两种具有抑癌作用的基因，当它们发生突变时，可能会失去原有的功能，导致细胞失去对增殖和分化的正常控制，从而增加乳腺癌的风险。内分泌因素则涉及到雌激素的长期暴露，因为雌激素可以促进乳腺细胞的增殖。此外，不良生活习惯如高脂肪饮食、缺乏运动、肥胖等也是乳腺癌的潜在诱因。研究表明，肥胖和超重会通过增加体内的雌激素水平来增加乳腺癌的风险。环境因素包括长期接触某些化学物质或辐射，也可能增加乳腺癌的风险。

二、乳腺癌的症状识别

乳腺癌的早期症状并不明显，但随着病情发展，可能出现以下症状：乳房肿块、乳房皮肤凹陷或橘皮样改变、乳头溢液、乳头内陷等。乳房肿块是最常见的症状之一，通常是无痛的，质地较硬，边缘不规则。乳房皮肤凹陷或橘皮样改变是由于肿瘤侵犯乳腺周围的淋巴管，导致淋巴回流受阻引起的。乳头溢液可能是血性的，也可能是清亮或乳白色的。乳头内陷可能是由于肿瘤侵犯乳头后方的组织引起的。定期进行乳房自检和专业筛查是早期发现乳腺癌的关键。乳房自检应在月经结束后的一周内进行，通过观察、触摸等方法检查乳房有无异常。专业筛查包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、乳腺超声、磁共振成像等检查。

三、乳腺癌的治疗方式

乳腺癌的治疗通常包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术是乳腺癌治疗的主要方法，包括乳腺切除术和乳房切除术。乳腺切除术是切除肿瘤及其周围的部分正常乳腺组织，乳房切除术是切除整个乳房。手术的范围取决于肿瘤的大小、位置、分期等因素。放疗常用于手术后辅助治疗，以减少复发风险。放疗可以杀死残留的肿瘤细胞，防止复发。化疗和内分泌治疗则根据患者的肿瘤分子分型和激素受体状态来决定。化疗可以杀死全身的肿瘤细胞，内分泌治疗主要针对激素受体阳性的患者，通过抑制雌激素的合成或作用来抑制肿瘤的生长。靶向治疗主要针对HER2阳性的乳腺癌患者，通过抑制HER2蛋白的信号传导来抑制肿瘤的生长。HER2是一种促进细胞增殖的蛋白，HER2阳性的乳腺癌细胞表面HER2蛋白表达过多，促进了肿瘤的生长。

四、生活方式的调整

对于乳腺癌患者来说，生活方式的调整同样重要。首先，均衡饮食，增加蔬菜和水果的摄入，减少高脂肪和高糖食物的摄入。研究表明，高脂肪饮食可能通过增加体内雌激素水平来增加乳腺癌的风险，而蔬菜和水果中的抗氧化物质可以减少自由基对DNA的损伤，降低乳腺癌的风险。其次，保持适量的体育锻炼，有助于提高身体免疫力和改善生活质量。体育锻炼可以增强心肺功能，提高机体的免疫力，减少肿瘤复发的风险。此外，戒烟戒酒，避免过度的精神压力，保持良好的心态也是重要的一环。吸烟和饮酒会增加多种肿瘤的风险，包括乳腺癌。长期的精神压力会降低机体的免疫力，增加肿瘤复发的风险。保持积极乐观的心态，有助于提高生活质量，减少肿瘤复发的风险。

五、心理支持与社会支持

乳腺癌患者在治疗过程中可能会遇到各种心理问题，如焦虑、抑郁等。这时，家人的陪伴和社会的支持就显得尤为重要。家人的关心和支持可以给患者提供情感的慰藉，帮助患者树立战胜疾病的信心。心理辅导、参加乳腺癌患者互助小组等都能帮助患者更好地应对疾病带来的心理压力。心理辅导可以帮助患者调整心态，缓解焦虑和抑郁的情绪。参加患者互助小组，可以让患者互相交流经验，互相鼓励，增强战胜疾病的信心。

总结

乳腺癌虽然是一种严重的疾病，但随着医学技术的进步，其治疗效果已经有了显著提升。患者应积极面对，及时就医，配合医生的治疗计划，并调整生活方式，以提高治愈率和生活质量。同时，社会和家庭的支持对患者的康复也有着不可忽视的作用。通过多方面的努力，我们有理由相信，乳腺癌不再是不可战胜的敌人。患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，同时调整生活方式，以提高治愈率和生活质量。家庭和社会的支持也是非常重要的，可以帮助患者树立战胜疾病的信心，提供情感的慰藉。通过多方面的努力，我们有理由相信，乳腺癌不再是不可战胜的敌人。

孔玲玲

山东省肿瘤防治研究院