北京大众健康科普促进会
卵巢癌（Ovarian cancer）是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，占女性生殖系统肿瘤死亡率的首位。根据全球癌症统计数据显示，卵巢癌的发病率在全球范围内位居女性恶性肿瘤的前十位。由于其早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机，因此，预防和早期发现卵巢癌显得尤为重要。本文将从生活方式调整和定期体检两个方面，科普卵巢癌的预防新策略。
一、生活方式的调整
均衡饮食 饮食因素是影响卵巢癌发病的重要因素之一。研究表明，均衡饮食对预防卵巢癌有重要作用。应增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，减少高脂肪、高糖和加工食品的摄入。多吃富含维生素E和钙的食物，有助于降低卵巢癌的风险。维生素E是一种脂溶性维生素，具有抗氧化作用，可以减少自由基对细胞的损伤，从而降低卵巢癌的风险。钙是人体必需的矿物质之一，研究发现，摄入充足的钙可以降低卵巢癌的风险，特别是对于绝经后的女性。此外，还应增加富含叶酸的食物摄入，如绿叶蔬菜、豆类和全谷物等，叶酸有助于降低卵巢癌的风险。
保持体重 肥胖是卵巢癌的危险因素之一。研究发现，体重指数（BMI）与卵巢癌的风险呈正相关，即BMI越高，卵巢癌的风险越大。通过合理饮食和适量运动，保持健康的体重，有助于降低卵巢癌的风险。建议每周进行150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以维持健康的体重。
避免吸烟 吸烟是卵巢癌的危险因素之一。研究发现，吸烟女性患卵巢癌的风险是非吸烟女性的1.5倍。吸烟会导致DNA损伤和基因突变，从而增加卵巢癌的风险。戒烟对预防卵巢癌至关重要。此外，戒烟还有助于降低其他癌症和心血管疾病的风险。
适量饮酒 过量饮酒会增加卵巢癌的风险。研究发现，每天饮酒超过3杯的女性患卵巢癌的风险是非饮酒女性的1.5倍。酒精可以促进雌激素的合成，从而增加卵巢癌的风险。建议限制酒精摄入，每天不超过1杯。
保持良好的心理状态 长期的精神压力和负面情绪也会增加卵巢癌的风险。研究发现，压力会导致皮质醇水平升高，从而增加卵巢癌的风险。应学会调节情绪，保持积极乐观的心态。可以尝试冥想、瑜伽等放松技巧，以缓解压力。此外，保持充足的睡眠和良好的社交关系也有助于降低卵巢癌的风险。
二、定期体检的重要性
妇科检查 定期进行妇科检查，如盆腔超声、宫颈涂片等，有助于早期发现卵巢癌。盆腔超声可以观察卵巢的大小、形态和血流情况，有助于发现卵巢肿瘤。宫颈涂片可以检测宫颈细胞的异常，有助于发现早期宫颈癌。建议每年进行一次妇科检查，特别是对于有卵巢癌家族史的女性。
血液检查 通过血液检查，可以检测卵巢癌相关肿瘤标志物，如CA-125等，有助于早期发现卵巢癌。CA-125是一种糖蛋白抗原，存在于卵巢癌细胞表面。当CA-125水平升高时，提示可能存在卵巢癌。然而，CA-125水平升高也可见于其他妇科疾病，如子宫内膜异位症等。因此，CA-125水平升高需要结合其他检查结果综合判断。
遗传咨询 有卵巢癌家族史的女性，应进行遗传咨询，评估患病风险，并制定相应的预防措施。研究发现，5%-10%的卵巢癌与遗传因素有关。BRCA1和BRCA2是两个与卵巢癌密切相关的基因。携带BRCA1或BRCA2突变的女性患卵巢癌的风险是普通女性的5-10倍。遗传咨询可以帮助评估携带突变的风险，并提供预防和筛查建议。
卵巢癌筛查 对于高风险人群，如BRCA基因突变携带者，可进行卵巢癌筛查，以早期发现卵巢癌。卵巢癌筛查包括血清CA-125检测和盆腔超声检查。研究发现，联合筛查可以提高卵巢癌的检出率。然而，卵巢癌筛查目前仍存在争议，因为其对普通人群的筛查效果尚不明确。建议高风险人群与医生讨论筛查的必要性和风险。
总之，预防卵巢癌需要从生活方式调整和定期体检两方面入手。通过均衡饮食、保持体重、戒烟限酒、保持良好心理状态等生活方式的调整，以及定期进行妇科检查、血液检查、遗传咨询和卵巢癌筛查等体检项目，可以大大降低卵巢癌的发病风险。希望广大女性能够重视卵巢癌的预防，从自身做起，为健康护航。同时，也呼吁医疗机构加强卵巢癌的科普宣传，提高公众的防癌意识，共同推动卵巢癌的预防和筛查工作。
李冉
睢县中医院
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