口腔癌患者的护理与措施

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤，包括舌癌、颊黏膜癌、牙龈癌、口底癌等，是头颈部恶性肿瘤中最常见的一种。本文将从疾病原理出发，详细探讨口腔癌患者的护理与措施。

一、口腔癌的发病原理

口腔癌的发生与多种因素有关，主要包括：

吸烟和饮酒：长期吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素，两者之间存在协同效应。

口腔卫生不良：口腔卫生不佳、牙周病等可导致口腔黏膜长期慢性炎症，增加癌变风险。

病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）尤其是HPV16型与口腔癌的发生密切相关。

营养因素：缺铁性贫血、维生素A、B、C等营养素缺乏与口腔癌的发生有一定关联。

免疫因素：机体免疫功能低下时，对肿瘤的监视和清除能力下降，容易发生癌变。

二、口腔癌的临床表现

口腔癌早期症状较为隐匿，可能表现为：

不明原因的口腔溃疡，经久不愈。

口腔黏膜出现白斑、红斑等异常改变。

口腔内出现肿块、硬结或结节。

口腔疼痛、麻木、灼热感等不适。

牙齿松动、咀嚼困难、吞咽疼痛。

颌下或颈部淋巴结肿大。

三、口腔癌患者的护理措施

口腔卫生护理：保持口腔清洁，使用软毛牙刷，避免刺激肿瘤。定期进行口腔护理，如漱口、清洁义齿等。

营养支持：鼓励患者进食高蛋白、高维生素、低刺激性的食物，必要时可采用鼻饲或静脉营养。

心理护理：关心患者的心理状况，给予心理疏导和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。

疼痛管理：评估患者的疼痛程度，合理使用镇痛药物，必要时可采用神经阻滞等方法。

功能锻炼：鼓励患者进行面部、舌、下颌等肌肉的功能锻炼，以维持口腔功能。

康复指导：指导患者进行口腔功能康复训练，如吞咽训练、语言训练等。

四、口腔癌患者的预防措施

戒烟限酒：戒烟和限制饮酒是预防口腔癌的关键。

保持口腔卫生：定期进行口腔检查和洁牙，及时治疗牙周病等口腔疾病。

合理膳食：均衡膳食，补充富含铁、维生素A、B、C等营养素的食物。

避免口腔刺激：避免过热、过冷、过硬、过酸、过辣等刺激性食物。

定期体检：定期进行头颈部检查，尤其是有口腔癌高危因素的人群。

总之，口腔癌患者需要综合治疗和护理，既要重视局部病变的处理，也要关注全身状况的改善。通过科学合理的护理措施，可以有效提高患者的生活质量，延长生存期。同时，积极预防口腔癌的发生，对于降低其发病率和死亡率具有重要意义。

胡逸人

温州市人民医院