免疫治疗前需要整体评估。

在面对实体肿瘤的治疗时，免疫治疗作为新兴的治疗手段，逐渐成为肿瘤患者的重要选择之一。然而，免疫治疗并非适用于所有患者，其疗效和安全性也需要经过一系列的评估。今天，我们将深入探讨免疫治疗前的整体评估过程，并从家庭护理的角度出发，给予患者和家属必要的指导和建议。

首先，我们需要了解什么是免疫治疗。免疫治疗是一种利用人体自身免疫系统对抗肿瘤细胞的治疗方法。它通过激活或增强免疫细胞的功能，使其能够识别并攻击肿瘤细胞。与传统的化疗和放疗相比，免疫治疗具有较低的副作用和更高的治疗针对性，但同时也需要严格的适应症筛选和个体化治疗方案。

在进行免疫治疗前，医生会对患者进行全面的评估，以确定其是否适合接受该治疗。评估过程包括以下几个方面：

肿瘤类型和分期：不同类型和分期的肿瘤对免疫治疗的响应不同，因此需要根据具体情况选择合适的治疗方案。

患者的免疫状况：免疫治疗的效果与患者的免疫状况密切相关。医生会通过血液检测等方法评估患者的免疫细胞数量和功能，以预测治疗效果。

患者的全身状况：免疫治疗可能会引起一些全身性的副作用，如疲劳、发热等。因此，医生需要评估患者的心肺功能、肝肾功能等，以确保患者能够承受治疗带来的负担。

患者的既往治疗史：对于已经接受过其他治疗的患者，医生需要了解其治疗反应和副作用情况，以便制定个体化的免疫治疗方案。

在了解免疫治疗前的评估过程后，患者和家属可以从以下几个方面做好家庭护理准备：

营养支持：良好的营养状况有助于提高患者的免疫力和耐受治疗的能力。家属应为患者提供均衡的饮食，包括高蛋白、高纤维、低脂肪的食物，并适量补充维生素和矿物质。

心理支持：面对肿瘤治疗，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家属应给予患者充分的关爱和支持，帮助其建立积极的心态，增强治疗信心。

环境清洁：保持家庭环境的清洁和通风，有助于减少感染的风险。家属应定期清洁患者的居住空间，避免接触过敏源和有害物质。

遵医嘱：在免疫治疗前，医生可能会开具一些药物，如激素、抗生素等，以预防或减轻副作用。家属应确保患者按时服药，并密切关注其身体反应。

定期随访：在治疗过程中，患者需要定期到医院进行复查和评估。家属应协助患者安排好随访时间，并根据医生的建议调整治疗方案。

总之，免疫治疗前的整体评估和家庭护理准备对于患者的治疗效果和生活质量至关重要。患者和家属应充分了解相关知识，积极配合医生的治疗安排，共同为战胜肿瘤而努力。

仇俊兰

南京大学医学院附属苏州医院科技城院区