如何在螺旋 CT 检查中降低辐射危害？

螺旋CT（Computed Tomography）检查是一种广泛用于诊断实体肿瘤的重要影像学手段。由于它能够提供高分辨率的横截面图像，对于肿瘤的发现、定位及分期具有重要作用。然而，螺旋CT检查涉及电离辐射，其潜在风险引起了人们的关注。因此，了解如何在进行螺旋CT检查时降低辐射危害，对患者和医疗人员都至关重要。本文将探讨螺旋CT检查中的辐射危害，并提供一些降低辐射危害的建议。

螺旋CT检查的辐射危害

螺旋CT检查的辐射剂量比常规X光检查要高。根据检查部位的不同，辐射剂量也有所差异。例如，进行头部CT检查的辐射剂量大约为2毫西弗（mSv），而腹部CT检查的辐射剂量则可能达到10毫西弗。虽然这些剂量在单次检查中相对较低，但频繁接受CT检查的患者可能会累积较高的辐射剂量，增加患癌症的风险。

降低辐射危害的策略

合理使用螺旋CT检查

：只有在确实需要时才进行CT检查。医生应权衡CT检查的益处与潜在辐射风险，避免不必要的检查。

使用低剂量协议

：许多现代CT扫描仪允许使用低剂量协议进行扫描，这样可以在不牺牲诊断质量的前提下降低辐射剂量。

调整扫描参数

：根据患者的具体情况（如体重、体型），调整扫描参数，如管电压和管电流，以最小化辐射剂量。

优化扫描范围

：精确定义扫描范围，避免不必要的区域受到辐射。

使用辐射防护设备

：对于敏感器官，如甲状腺和性腺，可以使用铅制的防护围裙或帘幕来减少辐射暴露。

饮食和营养的调整

：研究表明，某些营养素可能有助于减少辐射对人体的损害。例如，抗氧化剂如维生素C和E、硒、β-胡萝卜素等可以减少自由基的生成，从而降低辐射引起的氧化应激。

水化

：在进行CT检查前后保持适当的水化，有助于加速体内辐射产物的排泄。

避免连续多次检查

：对于需要定期进行CT检查的患者，应尽量避免在短时间内连续接受多次扫描。

孕妇和儿童的特殊考虑

：孕妇和儿童对辐射更为敏感，因此在这些人群中应更加谨慎地使用CT检查，并采取额外的防护措施。

结论

虽然螺旋CT检查是一种强大的诊断工具，但我们必须意识到其辐射危害，并采取措施来降低这些风险。通过合理使用CT检查、优化扫描参数、使用辐射防护设备以及调整饮食和营养，我们可以在确保诊断准确性的同时，保护患者免受不必要的辐射暴露。医疗专业人员应不断更新他们的知识和技能，以确保患者安全，并最大限度地减少螺旋CT检查的辐射危害。

马青雅

河南省肿瘤医院