膝关节半月板损伤是怎么回事？

膝关节半月板损伤是一类在运动和日常生活中较为常见的膝关节问题。半月板是膝关节内两块新月形的纤维软骨，位于股骨和胫骨之间，它们的主要功能是缓解股骨与胫骨之间的直接冲击，保护关节软骨，提供关节稳定性，以及辅助肌肉和韧带的协调运动。半月板损伤通常发生在剧烈运动、突然改变方向或过度扭转膝关节时，但也可能因为长期磨损而逐渐发生。

损伤机制

半月板损伤可以由外力引起，如运动中的冲击或不当的扭转动作，也可以由内部因素导致，如关节的退行性变化。半月板损伤可分为以下几类： 1.

撕裂伤

：半月板的纤维结构被撕裂，可能是完全或部分撕裂。 2.

磨损

：长期运动或劳损导致半月板逐渐变薄。 3.

脱位

：半月板从正常位置移位，可能会影响到关节的正常运动。

临床表现

半月板损伤的症状可能包括： -

疼痛

：膝关节内侧或外侧疼痛，尤其是在活动或承重时。 -

肿胀

：损伤后数小时内可能出现肿胀。 -

活动受限

：膝关节弯曲或伸直时受限，影响正常活动。 -

关节响声

：行走或活动时可能听到关节内的弹响或摩擦声。 -

锁定现象

：严重损伤时，关节可能暂时性锁定，无法自由活动。

诊断方法

诊断半月板损伤通常包括以下几个步骤： 1.

临床体检

：通过观察、触诊和关节活动测试来评估损伤的可能性。 2.

影像学检查

：如X光检查排除骨折，MRI（磁共振成像）是诊断半月板损伤的金标准，能清晰显示半月板的损伤情况。 3.

关节镜检查

：在需要手术的情况下，关节镜可以直接观察半月板的损伤情况，并进行修复或切除。

治疗手段

治疗半月板损伤的方法取决于损伤的严重程度和患者的具体情况： 1.

保守治疗

：轻度损伤或无症状者可采用物理疗法、药物治疗（如非甾体抗炎药）和运动康复。 2.

手术治疗

：对于严重影响关节功能的半月板损伤，可能需要进行关节镜手术修复或部分切除。 3.

康复训练

：无论是否手术，康复训练都至关重要，包括肌肉力量训练、关节稳定性训练和平衡训练等。

预防措施

预防半月板损伤，可以采取以下措施： -

增强肌肉力量

：尤其是大腿肌肉，可以减少膝关节的负担。 -

运动前热身

：充分热身可以减少运动中的损伤风险。 -

正确运动技巧

：学习和掌握正确的运动技巧，避免不当动作。 -

避免过度使用

：长时间或高强度的运动可能增加损伤风险。

总之，了解膝关节半月板损伤的原理和正确的治疗与预防方法，对于保持膝关节健康至关重要。在日常生活中，应注意保护膝关节，避免不必要的损伤。

方慧子

浦口中心医院