鼻咽癌放疗治疗的深度解析：技术、过程与护理

鼻咽癌，作为一种发生于鼻咽部位的恶性肿瘤，其治疗方式多样，其中放疗作为一种有效的治疗手段，已得到广泛认可。本文将深入解析鼻咽癌放疗治疗的技术、过程以及护理要点。

鼻咽癌的疾病原理

鼻咽癌起源于鼻咽黏膜的上皮细胞，由于其位置隐蔽，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已处于中晚期。鼻咽癌的发病原因复杂，可能与遗传、病毒感染（如EB病毒）、环境因素等多种因素有关。在病理类型上，鼻咽癌以未分化癌和低分化癌为主。

放疗技术的发展

放疗作为鼻咽癌的主要治疗手段，其技术不断进步，主要包括以下几类：

普通放疗

：传统的放疗技术，通过外照射方式，对鼻咽癌区域进行放射线照射。

三维适形放疗（3D-CRT）

：利用CT等影像技术，将放射线束精确照射到肿瘤区域，减少对周围正常组织的损伤。

调强放疗（IMRT）

：在三维适形放疗的基础上，对放射线强度进行调整，进一步提高治疗的精确性和安全性。

图像引导放疗（IGRT）

：在放疗过程中实时获取患者影像，动态调整照射位置和剂量，实现精准治疗。

放疗治疗过程

鼻咽癌的放疗治疗过程包括以下几个阶段：

模拟定位

：患者接受CT模拟定位，确定肿瘤位置和照射范围。

计划设计

：根据患者情况设计放疗计划，计算照射剂量和照射次数。

放疗实施

：患者按照计划接受放疗，通常每日一次，持续数周。

疗效评估

：放疗结束后，通过影像学检查评估治疗效果，必要时进行辅助化疗。

放疗治疗的护理要点

放疗治疗过程中，患者需要接受细致的护理，以减轻副作用，提高生活质量：

皮肤护理

：放疗区域皮肤可能出现红肿、瘙痒等反应，需要保持清洁干燥，避免刺激。

口腔护理

：放疗可能导致口腔黏膜炎，患者应保持口腔卫生，定期进行口腔检查。

营养支持

：放疗期间患者可能出现食欲减退，应保证营养摄入，必要时进行营养补充。

心理支持

：患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，需要提供心理支持和疏导。

定期复查

：放疗结束后，患者应定期复查，监测病情变化，及时发现复发或转移。

总结而言，鼻咽癌的放疗治疗是一个复杂且精细的过程，涉及先进的放疗技术和细致的护理工作。通过科学合理的治疗方案，可以有效控制病情，提高患者的生存质量和预后。同时，患者及家属也应积极配合治疗和护理，共同面对疾病挑战。

汤鑫

赣南医学院第三附属医院