原发性胰腺癌：隐匿的“癌中之王”特征与防治

原发性胰腺癌，因其高发病率和死亡率被称为“癌中之王”。本文将探讨胰腺癌的特征、发病原因、症状、诊断、治疗以及患者的心理健康状况，帮助公众更好地认识和预防这一致命疾病。

胰腺癌的特征 胰腺癌是一种恶性肿瘤，起源于胰腺组织。根据肿瘤发生的部位，可分为胰头癌、胰体癌和胰尾癌。由于胰腺位于腹腔深处，早期症状不明显，使得胰腺癌难以早期发现和诊断。胰腺癌的发病率逐年上升，预后极差，五年生存率仅为5-8%。

胰腺癌的发病原因 胰腺癌的确切病因尚不明确，但研究表明，其发生与多种因素相关，包括： 1. 遗传因素：有家族胰腺癌病史的人群患病风险较高。 2. 慢性胰腺炎：长期患有慢性胰腺炎者胰腺癌发病率增加。 3. 吸烟：吸烟者患胰腺癌的风险是非吸烟者的2-3倍。 4. 高脂饮食：过多摄入脂肪和胆固醇可能增加胰腺癌风险。 5. 糖尿病：新发糖尿病患者中胰腺癌的发病率较高。 6. 肥胖和缺乏运动：超重和缺乏运动可能增加胰腺癌风险。

胰腺癌的症状 胰腺癌早期症状不明显，随着病情发展，可能出现以下症状： 1. 腹痛和背痛：常表现为上腹部疼痛，可放射至背部。 2. 黄疸：由于胆汁排泄受阻，出现皮肤和眼睛黄染。 3. 体重下降：患者常出现原因不明的体重减轻。 4. 消化不良：出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。 5. 腹部肿块：部分患者可触及上腹部肿块。

胰腺癌的诊断 胰腺癌的诊断主要依靠影像学检查和实验室检查： 1. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可发现胰腺占位性病变。 2. 实验室检查：血清肿瘤标志物CA19-9水平升高提示胰腺癌可能。 3. 组织病理学检查：通过穿刺活检取得肿瘤组织，进行病理学诊断。

胰腺癌的治疗 胰腺癌的治疗主要包括手术、化疗和放疗： 1. 手术治疗：对于早期胰腺癌，手术切除是首选治疗方法。 2. 化疗：对于中晚期胰腺癌，可采用化疗控制病情进展。 3. 放疗：对于不能手术切除的胰腺癌，可采用放疗缓解症状。

胰腺癌患者的心理健康 胰腺癌患者常面临巨大的心理压力，包括对疾病的恐惧、对未来的担忧以及治疗带来的副作用等。心理健康对胰腺癌患者的生活质量和预后具有重要影响。因此，患者应积极寻求心理支持，包括心理咨询、亲友支持和患者互助小组等，以改善心理状况，提高生活质量。

总结 胰腺癌是一种预后极差的恶性肿瘤，早期发现和治疗至关重要。公众应提高对胰腺癌的认识，关注高危人群的筛查，改善生活习惯，降低发病风险。胰腺癌患者在积极治疗的同时，也应关注心理健康，提高生活质量。通过全社会的共同努力，我们有望早日攻克这一疾病，为患者带来希望。

王海英

河南省肿瘤医院