得了肾结石我该怎么办？

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其发病率逐年上升，越来越多的人开始关注这一健康问题。肾结石的形成与多种因素有关，包括饮食、遗传、环境等。得了肾结石，患者往往会感到腰部或腹部疼痛、尿路刺激症状等，严重影响生活质量。本文将从康复治疗的角度，详细阐述得了肾结石的患者应该如何正确应对和治疗。

一、肾结石的成因与症状

肾结石主要是由于尿液中的某些物质（如钙、草酸、磷酸盐等）结晶沉积形成。常见的症状包括：

腰痛或腹痛：结石移动或阻塞尿路时，会引起剧烈疼痛。

血尿：结石划伤尿路粘膜，导致尿液中出现血迹。

尿频、尿急、尿痛：结石刺激尿路，引起尿路感染。

恶心、呕吐：疼痛剧烈时，可能伴有恶心呕吐等症状。

二、肾结石的诊断与评估

对于肾结石的诊断，主要依靠以下检查：

尿液检查：检测尿液中的红细胞、白细胞、结晶等，初步判断是否有结石。

影像学检查：如X线平片、B超、CT等，可明确结石的位置、大小、形态等。

血液生化检查：评估肾功能、电解质平衡等，为治疗提供参考。

三、肾结石的治疗方法

药物治疗：对于小于6mm的结石，可采用药物治疗，如α受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等，促使结石排出。

保守治疗：大量饮水，增加尿量，有助于小结石排出。同时可口服止痛药缓解疼痛。

体外冲击波碎石：对于较大结石，可采用体外冲击波碎石，将结石碎成小块，便于排出。

经皮肾镜碎石术：通过皮肤穿刺进入肾脏，直接将结石碎成小块后取出。

输尿管镜碎石术：通过尿道、膀胱、输尿管进入肾脏，直接碎石并取出。

四、肾结石的康复治疗

饮食调整：限制高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入，多吃蔬菜水果，保持低盐饮食。同时要保证充足的水分摄入，每天饮水量2000-3000ml。

增加运动：适当增加运动，如慢跑、游泳等，有助于结石排出。但要避免剧烈运动，以免引起结石移位。

定期复查：治疗后要定期复查尿液、B超等，监测结石的变化。如有复发迹象，及时就医。

预防感染：注意个人卫生，避免尿路感染。如有尿路感染症状，及时使用抗生素治疗。

合理用药：按照医嘱用药，不要随意停药或更换药物。长期用药者要定期监测肾功能、电解质等。

五、肾结石的预防措施

多饮水：每天保证2000-3000ml的饮水量，增加尿量，降低结石形成的风险。

饮食均衡：限制高钙、高草酸、高嘌呤食物，多吃蔬菜水果，保持低盐饮食。

定期体检：每年进行一次尿液、B超等检查，及时发现并干预结石。

适度运动：保持适量运动，避免久坐，有助于预防结石。

控制体重：肥胖是结石的危险因素，要通过合理饮食和运动控制体重。

总之，得了肾结石，患者不必过于恐慌。通过积极的治疗和康复措施，大多数肾结石都可以得到有效控制。关键是要引起重视，及时就医，遵医嘱治疗，并做好日常的预防工作，降低结石复发的风险。只有医患共同努力，才能战胜肾结石这一顽疾，恢复健康的生活。

侯晓莉

青岛大学医疗集团慧康医院