《防胃癌于未然，守健康之未来》

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，对人类健康构成了严重威胁。本文旨在深入探讨胃癌的疾病原理，普及预防知识，以期帮助公众提高对胃癌的认识，防患于未然。

一、胃癌的定义与分类 胃癌是指发生在胃部黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其发病原因复杂多样，涉及遗传、环境、生活习惯等多个因素。根据肿瘤细胞的形态和生物学特性，胃癌可以分为多种亚型，如肠型、弥漫型、乳头状等，不同亚型的胃癌在临床表现、预后及治疗上存在一定差异。

二、胃癌的发病机制 1. 遗传因素：部分胃癌患者存在家族遗传倾向，与某些基因突变（如HER2、CDH1等）密切相关。这些基因突变可能导致细胞增殖失控、凋亡受阻，进而诱发胃癌。 2. 环境因素：长期暴露于有害化学物质（如亚硝酸盐、多环芳烃等）环境中，可增加胃癌发病风险。此外，幽门螺杆菌感染也是胃癌的重要诱因之一。 3. 生活习惯：不良饮食习惯（如高盐、高脂、熏制食品等）可导致胃黏膜慢性炎症，增加胃癌发病风险。吸烟、饮酒等不良嗜好同样与胃癌发病密切相关。 4. 慢性疾病：患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病的人群，胃癌发病风险相对较高。

三、胃癌的临床表现 早期胃癌往往缺乏特异性症状，随着病情进展，患者可出现上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、体重下降等症状。部分患者还可能出现黑便、呕血等消化道出血表现。晚期胃癌可侵犯邻近器官，引起梗阻、穿孔等并发症。

四、胃癌的诊断与治疗 1. 诊断：胃镜检查是诊断胃癌的“金标准”，通过胃镜可直观观察胃黏膜的病变情况，并进行活检以明确诊断。此外，上消化道造影、CT、PET-CT等影像学检查，以及血清肿瘤标志物检测等，也是胃癌诊断的重要辅助手段。 2. 治疗：胃癌的治疗需综合考虑肿瘤分期、患者全身状况等因素，制定个体化治疗方案。手术切除是胃癌治疗的主要手段，对于早期胃癌，内镜下切除可获得良好疗效。对于进展期胃癌，常需辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗，以提高生存率和生活质量。

五、胃癌的预防与健康教育 1. 饮食调整：减少高盐、高脂、熏制食品的摄入，增加新鲜蔬果摄入，有助于降低胃癌发病风险。 2. 戒烟限酒：吸烟、饮酒是胃癌的重要诱因，戒烟限酒对预防胃癌至关重要。 3. 定期体检：定期进行胃镜检查，尤其是有胃癌家族史、慢性胃病史等高危人群，有助于及时发现并治疗胃癌。 4. 幽门螺杆菌筛查与治疗：对于幽门螺杆菌感染者，及时进行根除治疗，可降低胃癌发病风险。

综上所述，胃癌作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病机制复杂，涉及多种因素。通过深入理解胃癌的疾病原理，积极采取预防措施，我们有望降低胃癌的发病率和死亡率，守护人类健康的未来。

刘翠珍

广西医科大学第一附属医院