什么是免疫治疗

免疫治疗：实体肿瘤治疗的新希望

近年来，免疫治疗作为一种创新的癌症治疗方法，逐渐引起了医学界和公众的广泛关注。与传统的手术、放疗和化疗不同，免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来对抗癌症，尤其在实体肿瘤的治疗中展现出巨大的潜力。本文将探讨免疫治疗的基本原理、适用的患者群体以及其在实体肿瘤治疗中的应用。

一、免疫治疗的基本原理

免疫治疗的核心在于利用人体自身的免疫系统来识别和消灭癌细胞。正常情况下，免疫系统能够识别并清除体内的异常细胞。然而，癌细胞常常通过多种机制逃避免疫系统的监视，从而在体内生长和扩散。免疫治疗通过多种方式重新激活免疫系统，使其能够有效识别和攻击癌细胞。

目前，免疫治疗主要包括以下几种类型：

免疫检查点抑制剂：这类药物通过阻断癌细胞与免疫细胞之间的“刹车”信号，解除免疫系统的抑制状态，从而增强免疫细胞的抗癌活性。

细胞疗法：如CAR-T细胞疗法，通过基因工程改造患者的T细胞，使其能够更有效地识别和攻击癌细胞。

癌症疫苗：通过刺激免疫系统产生针对特定癌症抗原的免疫反应，从而预防或治疗癌症。

细胞因子疗法：利用细胞因子如白介素和干扰素，增强免疫系统的整体功能。

二、免疫治疗在实体肿瘤中的应用

实体肿瘤是指发生在实体器官中的肿瘤，如肺癌、乳腺癌、肝癌等。免疫治疗在这些肿瘤的治疗中展现出显著的疗效，尤其是在某些传统治疗效果不佳的晚期癌症中。

肺癌：免疫检查点抑制剂如PD-1和PD-L1抑制剂在非小细胞肺癌的治疗中取得了突破性进展，显著延长了患者的生存期。

黑色素瘤：作为免疫治疗的成功典范，黑色素瘤患者在接受免疫检查点抑制剂治疗后，部分患者的生存期显著延长，甚至达到长期生存。

肾细胞癌和膀胱癌：免疫治疗在这些癌症中的应用也取得了积极的结果，为患者提供了新的治疗选择。

三、适合免疫治疗的患者

尽管免疫治疗在实体肿瘤的治疗中展现出广阔的前景，但并非所有患者都适合接受这种治疗。以下是一些适合免疫治疗的患者特征：

晚期或转移性癌症患者：对于传统治疗效果不佳的晚期或转移性癌症患者，免疫治疗可能提供新的希望。

具有特定生物标志物的患者：某些生物标志物如PD-L1表达水平较高的患者，可能对免疫检查点抑制剂更为敏感。

身体状况良好的患者：免疫治疗可能引发免疫相关的不良反应，因此身体状况较好的患者更能耐受这些反应。

对其他治疗无效的患者：对于已经尝试过多种治疗方案但效果不佳的患者，免疫治疗可能成为一种有效的替代方案。

四、结语

免疫治疗作为实体肿瘤治疗的新希望，正在改变癌症治疗的格局。通过激活患者自身的免疫系统，免疫治疗为许多癌症患者带来了新的生存机会。然而，免疫治疗并非适用于所有患者，其疗效和安全性仍需在临床实践中不断验证。随着科学研究的深入和技术的进步，免疫治疗有望在未来为更多的癌症患者带来福音。

赵伶伶

铁岭市中心医院岭东院区