食管癌的预防治疗

食管癌的预防与治疗

食管癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。根据世界卫生组织下属的国际癌症研究机构的统计数据，全球每年新发食管癌病例约为五十七万二千例，死亡病例约为五十万九千例，而我国在这些数据中占据了相当大的比例。食管癌的发病率在男性中高于女性，且多发于四十岁以上的人群。由于慢性咽炎的早期症状与食管癌相似，常常导致患者误以为是一般性疾病，从而延误了最佳治疗时机。因此，了解食管癌的早期症状、区分与咽炎的不同、识别高危人群以及采取有效的预防措施显得尤为重要。

我国食管癌的现状

根据国家癌症中心发布的最新统计数据，食管癌在我国男性恶性肿瘤发病中排名第五，而在女性中排名第八。食管癌的死亡率在男性中排名第四，在女性中排名第六。饮食过热造成的慢性灼伤是诱发食管癌的重要因素之一。

食管癌的早期信号

食管癌的早期症状包括食管内异物感、咽部干燥感和紧迫感、吞咽梗噎感、食物通过缓慢并有停留感、胸骨后闷胀不适感以及胸骨后疼痛感。这些症状在早期阶段可能并不明显，但随着病情的发展，症状会逐渐加重。因此，及时识别这些信号对于早期诊断和治疗至关重要。

高危人群

食管癌的高危人群包括有消化道症状者、慢性食管炎伴不典型不增生者、有食道癌或胃癌家族史者、不良生活习惯者、隐血试验阳性者、高危年龄组和高发地区的居民以及食管癌手术治疗后的患者。这些人群应定期进行检查，以便及早发现和治疗。

检查手段

食管癌的筛查方法主要包括食管脱落细胞学检查、X线钡餐造影和内镜检查。食管脱落细胞学检查是早期诊断的首选方法，具有高准确率和低假阳性率。X线钡餐造影能够早期发现食管黏膜、结构及功能的变化。内镜检查是诊断食管癌的金标准，能够提供详细的病变信息。

慢性咽炎与早期食道癌的区别

慢性咽炎与食道癌的区别主要体现在发病年龄、发作诱因、吞咽性质、伴发症状和用药效果上。咽炎可发生于任何年龄段，常有诱因，吞咽异物感与饮食性质无关，且用药后症状会有所缓解。而食道癌多发于中老年人，发作无明显诱因，吞咽困难会随病情加重而改变，普通消炎药物无效。

预防建议

预防食管癌的措施包括远离亚硝胺与霉菌、禁烟限酒、改善营养不良、适当补充微量元素、忌吃粗烫食物并细嚼慢咽以及积极诊治一般食管疾病。每年一次的胃镜检查是发现早期食管癌的重要手段。

结语

食管癌的预防和早期诊断对于降低发病率和提高治愈率至关重要。通过了解食管癌的早期症状、识别高危人群并采取有效的预防措施，可以显著降低食管癌的发生风险。希望通过本文的介绍，能够帮助更多人提高对食管癌的认识，做到早发现、早诊断、早治疗。

何厚乐

中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院