乳腺癌患者的放射治疗

乳腺癌放射治疗：精准治疗，守护生命之光

在乳腺癌的综合治疗体系中，放射治疗作为一把精准的医疗“利器”，正逐步成为众多患者康复旅程中的重要一环。它不仅能够有效控制局部肿瘤，减少复发风险，还能在提高患者生活质量方面发挥重要作用。本文将深入探讨乳腺癌放射治疗的原理、适应症、治疗过程及患者关怀，旨在为患者及其家属提供具有实际临床指导意义的医学知识。

放射治疗的基本原理

放射治疗，简称放疗，是利用放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X射线治疗机或加速器产生的X射线、电子线、质子束及其他粒子束等照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。对于乳腺癌而言，放疗通过破坏癌细胞的DNA结构，阻止其分裂增殖，从而达到缩小肿瘤体积、降低局部复发率的目的。

放疗的适应症

术后辅助治疗：对于大多数接受手术切除的乳腺癌患者，尤其是那些存在淋巴结转移、肿瘤较大或侵犯周围组织的病例，术后放疗能够显著降低局部复发风险。

保乳手术后：对于选择保乳手术（即乳房保留手术）的患者，放疗是必不可少的一部分，它能确保手术区域周围的微小病灶得到彻底清除，提高保乳成功率。

晚期或复发乳腺癌：对于晚期无法手术或术后复发的患者，放疗可以作为姑息性治疗手段，缓解疼痛，改善生活质量。

治疗过程概览

乳腺癌的放射治疗是一个高度个性化和精细化的过程，通常包括以下几个步骤：

评估与计划：医生会根据患者的病理报告、身体状况及肿瘤特征，制定个性化的放疗计划。这一过程中，CT扫描等影像学检查技术至关重要，它们帮助医生精确定位肿瘤区域及周围重要组织，确保治疗的精准性。

模拟定位：在模拟机上，患者会被置于与放疗机相似的环境中，进行体位固定和标记，确保每次治疗时体位的可重复性，从而提高治疗的精确性。

治疗实施：按照预定计划，患者在放疗机房接受射线照射。现代放疗技术如三维适形放疗（3DCRT）、调强放疗（IMRT）及质子重离子治疗等，能够更精确地控制照射剂量，减少对正常组织的损伤。

随访与监测：放疗期间及结束后，医生会定期进行随访，评估治疗效果及患者反应，及时调整治疗计划或给予必要的支持治疗。

患者关怀与注意事项

心理支持：放疗期间，患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，及时的心理疏导和支持非常重要。

皮肤护理：放疗区域皮肤可能变得敏感、干燥甚至脱皮，患者需保持皮肤清洁，避免摩擦和暴晒，必要时使用专用护肤品。

饮食调养：均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，有助于身体康复。

定期复查：遵医嘱定期复查，及时发现并处理可能出现的并发症或复发情况。

总之，乳腺癌的放射治疗是一项复杂而精细的治疗手段，它需要医生、患者及家属的共同努力与配合。通过科学的治疗计划和细致的护理关怀，我们有望为更多乳腺癌患者点亮生命之光，守护她们的健康与幸福。

韩小兵

信阳市中心医院西院区