得了肝癌该怎么办

2025-02-02 23:43:37       21次阅读

得了肝癌该怎么办

肝癌,作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。肝癌可分为原发性和继发性两大类,其中原发性肝癌是最为常见且危害极大的类型。面对肝癌的诊断,患者及其家属往往感到无助和恐慌。那么,得了肝癌该怎么办?本文将从肝癌的病理基础、诊断方法及治疗手段等方面,为您详细解析这一问题。

一、肝癌的病理基础

肝癌,即肝脏恶性肿瘤,主要分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌起源于肝脏的上皮或间叶组织,其中最常见的是肝细胞癌。原发性肝癌的发生与多种因素密切相关,如慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等。继发性肝癌则是指其他器官的恶性肿瘤转移至肝脏,常见的原发部位包括胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺和乳腺等。

二、肝癌的诊断方法

影像学检查:影像学检查是肝癌诊断的重要手段。超声、CT和MRI等影像学技术可以帮助医生发现肝脏内的肿瘤,并评估其大小、形态及与周围组织的关系。特别是增强CT和MRI,可以更准确地显示肿瘤的血供情况,有助于鉴别良恶性病变。

血清标志物检测:甲胎蛋白(AFP)是肝细胞癌的特异性标志物,其水平升高常提示肝细胞癌的存在。然而,AFP并非所有肝癌患者都会升高,因此还需结合其他检查结果进行综合判断。

病理学检查:通过影像学引导下的肝穿刺活检,可以获取肿瘤组织进行病理学检查,这是确诊肝癌的金标准。病理学检查不仅可以确定肿瘤的性质,还可以为后续治疗提供重要依据。

三、肝癌的治疗手段

肝癌的治疗方法多种多样,需根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。主要的治疗手段包括手术、放化疗、介入治疗、靶向药物和免疫治疗等。

手术治疗:手术切除是治疗早期肝癌的首选方法。对于肿瘤局限于肝脏且无远处转移的患者,手术切除可以达到根治的目的。然而,由于肝癌患者常伴有肝硬化,手术风险较高,需综合评估患者的肝功能和全身状况。

放化疗:放疗和化疗是肝癌综合治疗的重要组成部分。放疗可以通过高能射线直接杀灭肿瘤细胞,适用于无法手术切除或术后复发的患者。化疗则通过药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂,常用于晚期肝癌的全身治疗。

介入治疗:介入治疗是一种微创治疗方法,包括肝动脉栓塞化疗(TACE)、射频消融(RFA)等。TACE通过将化疗药物和栓塞剂直接注入肝动脉,阻断肿瘤的血供,从而达到治疗效果。RFA则通过高频电流产生的热效应,直接消融肿瘤组织。

靶向药物:靶向药物是近年来肝癌治疗的重大突破。索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物通过抑制肿瘤细胞的特定信号通路,阻止其生长和扩散,已被广泛应用于晚期肝癌的治疗。

免疫治疗:免疫治疗是近年来肿瘤治疗的热点领域。通过激活患者自身的免疫系统,免疫治疗可以识别并杀灭肿瘤细胞。PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂在肝癌治疗中展现出良好的疗效,成为晚期肝癌患者的新希望。

四、结语

肝癌的治疗是一项复杂而系统的工程,需根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。早期诊断和综合治疗是提高肝癌治愈率和生存率的关键。对于肝癌患者而言,积极配合医生的治疗,保持良好的心态和生活习惯,是战胜疾病的重要保障。我们相信,随着医学科技的不断进步,肝癌的治疗将会取得更加显著的成效,为广大患者带来更多的希望和福音。

张米娜

河南省肿瘤医院

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