过度使用抗生素的危害

抗生素滥用：警钟长鸣，倡导合理用药新风尚

在现代医学的快速发展中，抗生素无疑是人类对抗细菌感染的强有力武器。然而，随着其广泛应用乃至滥用现象的日益严重，抗生素耐药性问题已成为全球公共卫生领域的重大挑战。本文旨在深入探讨过度使用抗生素的危害，并倡导合理用药的重要性，以期为公众健康保驾护航。

抗生素的辉煌与隐忧

自1928年青霉素被发现以来，抗生素的发明和应用极大地降低了感染性疾病的致死率，挽救了无数生命。它们通过抑制或杀灭细菌，帮助人体免疫系统恢复对病原体的控制。然而，好景不长，随着抗生素的广泛使用，细菌逐渐学会了“抵抗”这些外来入侵者，即产生了耐药性。这意味着原本有效的抗生素在治疗某些感染时可能变得无效，患者将面临无药可医的困境。

过度使用抗生素的危害

促进细菌耐药性发展：最直接的后果是加速了细菌耐药性的进化速度。当抗生素被过度或不当使用时，只有少数对药物敏感的细菌被杀死，而耐药菌株则存活下来并大量繁殖，最终成为主导菌群。

破坏人体微生态平衡：人体表面及内部存在着大量微生物，它们共同构成了微生态系统，对维持健康至关重要。滥用抗生素会破坏这一平衡，导致有益菌减少，有害菌趁机作乱，可能引发二次感染或机会性感染。

增加医疗成本：耐药菌感染的治疗往往需要更高级、更昂贵的抗生素，甚至需要联合用药，这不仅增加了患者的经济负担，也消耗了宝贵的医疗资源。

对个体健康的长期影响：抗生素还可能引起一系列副作用，如过敏反应、肝肾损伤、肠道菌群失调导致的腹泻、免疫力下降等，对儿童尤其不利，可能影响其生长发育。

合理用药的紧迫性与策略

面对抗生素滥用的严峻形势，合理用药已成为刻不容缓的任务。以下是几点实际临床指导意义的策略：

严格掌握适应症：医生在开具抗生素处方前应仔细评估病情，确保患者确实存在细菌感染，避免将抗生素用于病毒感染、自身免疫性疾病等非适应症情况。

选择合适的抗生素：根据病原菌种类、感染部位、病情严重程度及患者生理病理特点，选用敏感度高、副作用小的抗生素。必要时进行细菌培养和药敏试验，以指导精准用药。

合理控制剂量与疗程：遵循“足量、足程”的原则，既要保证有效杀菌，又要避免过量使用。同时，根据病情及时调整用药方案，避免不必要的长期用药。

加强患者教育与沟通：提高公众对抗生素的正确认识，通过科普宣传让患者了解抗生素的作用、副作用及耐药性的危害。鼓励患者遵医嘱用药，不自行购买、随意增减剂量或停药。

推广替代疗法：对于部分感染性疾病，如病毒性感冒、轻度腹泻等，可尝试采用物理疗法、中药疗法等非抗生素治疗手段，减少抗生素的使用。

加强监管与监测：政府和医疗机构应加强对抗生素使用的监管，建立健全抗生素管理制度和监测体系，定期发布抗生素使用报告和耐药菌监测数据，为合理用药提供科学依据。

结语

抗生素的合理使用是维护人类健康、抵御耐药菌侵袭的重要基石。面对抗生素滥用的严峻挑战，我们每一个人都应成为合理用药的倡导者和实践者。通过医生的专业指导、患者的积极配合以及社会各界的共同努力，我们有信心克服这一难题，守护好人类健康的最后一道防线。让我们携手行动起来，为构建一个无耐药菌的世界贡献自己的力量。

叶楠

宁波市第二医院本部院区