肺癌病人围手术期护理应注意什么？

肺癌病人围手术期护理应注意什么？

肺癌作为一种常见的实体肿瘤，其治疗过程复杂且具有挑战性。围手术期的护理对于肺癌患者的康复至关重要。本文将探讨肺癌病人在围手术期护理中需要注意的几个关键方面，以帮助患者更好地度过这一阶段。

一、褥疮预防

肺癌晚期病人通常营养状况较差，可能伴有全身水肿，这使得他们极易产生褥疮。褥疮一旦形成，往往迅速扩展且难以治愈，因此预防尤为重要。护理人员应减轻患者局部压力，定时更换体位，并在身体易受压部位使用气圈、软枕等进行支撑，避免长期受压。此外，保持皮肤清洁也是预防褥疮的关键，尤其对于大小便失禁的病人，需保持床铺清洁、平整。对于已破溃的皮肤，可应用烤灯照射以保持局部干燥。

二、缓解症状

发热是肺癌的主要症状之一，护理人员应嘱咐病人注意保暖，预防感冒，以免引发肺炎。对于刺激性咳嗽，可给予镇咳剂；夜间持续性咳嗽时，建议病人饮用热水以减轻咽喉部的刺激。如出现咳血，应及时给予止血药，并在大量咳血时立即通知医生，同时让病人头偏向一侧，及时清除口腔内积血以防止窒息，并协助医生进行抢救。

三、病情观察及护理

肺癌晚期病人常有肿瘤转移至不同部位，引起不同症状。护理人员应密切观察病情变化并给予相应的护理措施。如肝、脑转移可能导致突然昏迷、抽搐、视物不清，需及时发现并对症处理。骨转移者应加强肢体保护，腹部转移常导致肠梗阻，应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状。由于衰弱、乏力、活动减少等原因，患者常出现便秘，应及时给予开塞露或缓泻药通便。营养不良、血浆蛋白低下可导致水肿，应通过增加营养、抬高患肢等措施减轻水肿。

四、心理护理

肺癌晚期病人常有焦虑、恐惧、悲伤等心理状态，也可能表现出冷漠、孤独。护理人员需具备高度的同情心和责任心，为患者创造一个温暖和谐的环境。可将患者安置于单人病房，语言亲切，态度诚恳，鼓励病人表达心理感受，及时进行心理疏导，并主动向病人介绍病情好转的信息。

五、综合护理策略

对于肺癌晚期病人的护理，主要目标是控制症状、减轻病人的痛苦，为其营造一个舒适的环境，并给予最大的精神支持和心理安慰。此外，还可考虑使用抗癌中药进行调理，虽然西药效果快，但其不稳定性和副作用较大，易产生耐药性，只能治标不治本。

结语

肺癌病人的围手术期护理是一项复杂而细致的工作，涉及到身体、心理和社会支持等多个方面。通过科学合理的护理措施，可以有效地减轻患者的痛苦，提高生活质量，为患者的康复创造良好的条件。希望通过本文的介绍，能够为护理人员提供一些有益的参考。

施谷平

嘉兴市第一医院