一例三阴性乳腺癌诊治经过

一例三阴性乳腺癌诊治经过

在乳腺癌的众多亚型中，三阴性乳腺癌因其缺乏雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2的表达而显得尤为特殊。这一亚型的乳腺癌通常具有侵袭性强、复发率高的特点，给患者的治疗带来了极大的挑战。本文将通过一例三阴性乳腺癌的诊治经过，探讨这一疾病的治疗策略和临床实践。

一、病例介绍

患者刘女士，五十岁，因发现右侧乳房肿块两个月入院。体检发现右乳外上象限有一约三厘米的肿块，质地较硬，边界不清。乳腺超声提示右乳肿块，BI-RADS 4C级，建议进一步检查。随后进行的乳腺钼靶检查和穿刺活检证实为三阴性乳腺癌。

二、治疗方案的制定

由于三阴性乳腺癌对激素治疗和靶向治疗无效，化疗成为主要的治疗手段。根据患者的具体情况，医生制定了新辅助化疗方案，旨在缩小肿瘤体积，为后续的手术创造条件。化疗方案选择了蒽环类药物和紫杉醇类药物的联合应用，这一组合在临床上被证明对三阴性乳腺癌具有较好的疗效。

三、治疗过程与效果

经过四个周期的新辅助化疗，患者的肿瘤体积明显缩小，达到了手术切除的标准。随后，患者接受了右乳全切术及腋窝淋巴结清扫术。术后病理检查显示，肿瘤组织已明显缩小，淋巴结未见转移，提示化疗取得了良好的效果。

术后，患者继续接受辅助化疗，以进一步降低复发风险。经过一年的随访，患者未见复发迹象，生活质量良好。

四、结语

三阴性乳腺癌的治疗因其缺乏特异性靶点而复杂多变，但通过合理的化疗方案和手术治疗，仍能取得良好的临床效果。新辅助化疗不仅可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率，还能为术后辅助治疗提供重要的疗效评估依据。对于三阴性乳腺癌患者而言，个体化的治疗方案和密切的随访管理是提高治疗效果、改善预后的关键。

刘花

安康市人民医院