网球肘科普知识

网球肘：了解与预防

网球肘，医学上称为肱骨外上髁炎，是一种常见的肘部疾病，主要表现为肘部外侧的疼痛和压痛。尽管名字中带有“网球”二字，但实际上，网球肘不仅仅发生在网球运动员中，任何频繁使用前臂和手腕的活动都有可能导致这一问题。本文将详细介绍网球肘的病因、症状、诊断、治疗和预防方法，帮助大家更好地了解和应对这一疾病。

一、网球肘的病因

网球肘的主要病因是前臂肌肉和肌腱的过度使用，尤其是伸腕肌群的反复牵拉和收缩。这种过度使用会导致肌腱的微小撕裂和炎症，从而引发疼痛。除了网球运动员，其他一些职业和活动也容易导致网球肘，如木工、画家、厨师、电脑操作员等。这些职业和活动都需要频繁使用前臂和手腕，增加了肌腱受损的风险。

二、网球肘的症状

网球肘的主要症状是肘部外侧的疼痛，疼痛可能会向前臂和手腕放射。疼痛通常在握物、提物、旋转前臂或伸直手腕时加重。此外，患者还可能感到肘部外侧的压痛和肿胀，严重时甚至会影响日常活动和工作。由于疼痛和功能受限，患者往往会不自觉地减少使用患肢，导致肌肉力量减弱和关节僵硬。

三、网球肘的诊断

网球肘的诊断主要依靠病史和体格检查。医生会详细询问患者的症状、职业和活动情况，并通过按压肘部外侧和进行特定动作来评估疼痛和功能受限的程度。为了排除其他可能的疾病，如肘关节炎、神经压迫等，医生可能会建议进行影像学检查，如X光、超声或核磁共振（MRI）。这些检查可以帮助确认诊断，并评估肌腱和周围组织的损伤情况。

四、网球肘的治疗

网球肘的治疗方法多种多样，主要包括保守治疗和手术治疗。大多数患者通过保守治疗可以获得显著改善，只有少数严重病例需要手术干预。

休息和活动调整：减少或避免引起疼痛的活动，给肌腱足够的时间恢复。可以使用护肘或夹板来限制肘部活动，减轻肌腱负担。

冰敷和药物治疗：冰敷可以减轻疼痛和炎症，每次15-20分钟，每天2-3次。非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等可以缓解疼痛和炎症，但应在医生指导下使用。

物理治疗：物理治疗师可以指导患者进行特定的拉伸和强化练习，改善肌肉力量和柔韧性，促进康复。超声波治疗、激光治疗和电刺激等物理治疗手段也可以帮助减轻疼痛和炎症。

注射治疗：对于保守治疗效果不佳的患者，医生可能会建议进行局部注射治疗，如皮质类固醇注射或富血小板血浆（PRP）注射。这些注射可以减轻炎症，促进组织修复。

手术治疗：如果经过6-12个月的保守治疗仍未见好转，医生可能会建议手术治疗。手术通常包括清除受损的肌腱组织，修复或重建肌腱，以恢复正常功能。

五、网球肘的预防

预防网球肘的关键在于避免前臂和手腕的过度使用，保持良好的工作和运动习惯。

正确的运动和工作姿势：在进行网球、羽毛球等运动时，注意正确的握拍和挥拍姿势，避免过度用力。在工作中，保持良好的姿势，避免长时间重复同一动作。

合理的休息和锻炼：避免长时间连续进行前臂和手腕的活动，适当休息，给肌腱足够的恢复时间。进行适当的拉伸和强化练习，增强前臂和手腕的肌肉力量和柔韧性。

使用辅助工具：在进行高强度活动时，可以使用护肘、护腕等辅助工具，减轻肌腱负担，降低受伤风险。

结语

网球肘虽然是一种常见的肘部疾病，但通过正确的预防和治疗，大多数患者可以获得显著改善。了解网球肘的病因、症状、诊断、治疗和预防方法，有助于我们更好地应对这一问题，保持健康的生活和工作状态。如果您出现肘部疼痛和功能受限的症状，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。

姜博

宁波大学附属第一医院月湖院区