胃癌：不容忽视的“胃部杀手

胃癌：不容忽视的“胃部杀手”

胃癌是一种严重威胁健康的恶性肿瘤。在全球范围内，胃癌的发病率和死亡率都较高。我国更是胃癌高发国家之一，每年新增病例数以万计。胃癌的高发不仅给患者及其家庭带来了沉重的负担，也对社会医疗资源造成了巨大压力。本文将深入解读胃癌的病因、早期症状、诊断方法、治疗方式以及预防措施，帮助大家提高对胃癌的认知，增强防范意识。

一、胃癌的病因

胃癌的发生是多因素共同作用的结果，其中幽门螺杆菌感染是最为重要的病因之一。幽门螺杆菌是一种能够在胃黏膜中生存的细菌，它通过破坏胃黏膜屏障，引发慢性胃炎，进而可能导致胃癌的发生。研究表明，感染幽门螺杆菌的人群中，胃癌的发病风险显著增加。

除了幽门螺杆菌感染，不良的饮食习惯也是胃癌的重要诱因。长期食用腌制、熏制、烧烤等含有致癌物质的食物，会增加胃癌的风险。此外，饮食中缺乏新鲜蔬菜和水果，摄入过多的盐和高脂肪食物，也会对胃黏膜造成损害，增加胃癌的发病率。

二、胃癌的早期症状

胃癌的早期症状往往不明显，容易被忽视。常见的早期症状包括上腹部隐痛、食欲减退、消化不良、恶心呕吐等。这些症状与普通的胃病相似，容易被误认为是胃炎或胃溃疡，导致患者未能及时就医，错过了最佳治疗时机。

随着病情的发展，患者可能会出现体重减轻、乏力、贫血等全身症状。部分患者还会出现黑便或呕血，这是由于肿瘤侵蚀胃黏膜，导致出血所致。当出现这些症状时，往往提示病情已经进入中晚期，治疗难度增加，预后较差。

三、胃癌的诊断方法

胃癌的早期诊断对于提高治疗效果至关重要。胃镜检查是目前诊断胃癌的金标准。通过胃镜，医生可以直接观察胃黏膜的情况，发现异常病变，并进行活检以确诊。此外，胃镜检查还可以评估肿瘤的大小、位置及其与周围组织的关系，为制定治疗方案提供重要依据。

除了胃镜检查，影像学检查如CT、MRI等也在胃癌的诊断中发挥重要作用。这些检查可以帮助医生了解肿瘤的扩散情况，评估是否存在淋巴结转移或远处转移，为手术和放化疗提供参考。

四、胃癌的治疗方式

胃癌的治疗方式主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗。手术是治疗胃癌的首选方法，尤其是对于早期胃癌，手术切除可以达到根治的效果。根据肿瘤的大小和位置，手术方式可以是部分胃切除或全胃切除。

对于中晚期胃癌，手术往往需要结合化疗和放疗，以提高治疗效果。化疗通过药物杀灭癌细胞，放疗则利用高能射线破坏癌细胞的DNA，抑制其生长和分裂。近年来，靶向治疗作为一种新兴的治疗手段，通过针对癌细胞特定的分子靶点，选择性地杀灭癌细胞，减少对正常细胞的损害，取得了较好的疗效。

五、胃癌的预防措施

预防胃癌的关键在于养成健康的生活方式。首先，要注意饮食卫生，避免食用腌制、熏制、烧烤等含有致癌物质的食物，多摄入新鲜蔬菜和水果，保持饮食均衡。其次，戒烟限酒，烟草和酒精中的有害物质会对胃黏膜造成损害，增加胃癌的风险。

此外，定期体检也是预防胃癌的重要措施。对于有胃癌家族史或长期患有慢性胃病的人群，建议定期进行胃镜检查，及早发现和治疗胃部病变，降低胃癌的发病风险。

结语

胃癌作为一种严重威胁健康的恶性肿瘤，其高发病率和高死亡率不容忽视。通过了解胃癌的病因、早期症状、诊断方法、治疗方式和预防措施，我们可以提高对胃癌的认知，增强防范意识，做到早发现、早诊断、早治疗，从而有效降低胃癌的发病率和死亡率。希望本文能够为广大读者提供有益的参考，帮助大家更好地保护自己的胃部健康。

唐兆庆

复旦大学附属中山医院 胃肠外科