什么是免疫治疗

免疫治疗：实体肿瘤治疗的新希望

近年来，免疫治疗作为一种新兴的癌症治疗方法，逐渐引起了医学界和公众的广泛关注。与传统的手术、放疗和化疗不同，免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来对抗癌症，展现出独特的治疗潜力。本文将探讨免疫治疗的基本原理、在实体肿瘤治疗中的应用，以及适合接受免疫治疗的患者类型。

一、免疫治疗的基本原理

免疫治疗的核心在于利用人体自身的免疫系统来识别和消灭癌细胞。正常情况下，免疫系统能够识别并清除体内的异常细胞。然而，癌细胞常常通过多种机制逃避免疫系统的监视，从而在体内生长和扩散。免疫治疗通过多种方式重新激活免疫系统，使其能够有效识别和攻击癌细胞。

免疫检查点抑制剂：免疫检查点是免疫系统中的一种调节机制，能够防止免疫反应过度。然而，某些癌细胞会利用这些检查点来逃避免疫攻击。免疫检查点抑制剂通过阻断这些检查点，解除对免疫系统的抑制，从而增强免疫反应。

细胞疗法：这种方法包括将患者的免疫细胞（如T细胞）在体外进行改造和扩增，然后重新注入体内，以增强其抗癌能力。CAR-T细胞疗法是其中一种较为成熟的技术，已在某些血液肿瘤的治疗中取得显著效果。

疫苗疗法：癌症疫苗旨在通过刺激免疫系统产生针对特定癌细胞的免疫反应，从而预防或治疗癌症。这种方法在实体肿瘤的治疗中仍处于研究阶段。

二、免疫治疗在实体肿瘤中的应用

实体肿瘤是指发生在实体器官中的肿瘤，如肺癌、乳腺癌、肝癌等。与血液肿瘤相比，实体肿瘤的免疫治疗面临更多挑战。然而，随着研究的深入，免疫治疗在实体肿瘤中的应用前景逐渐明朗。

肺癌：免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌的治疗中已显示出良好的疗效，尤其是在晚期患者中，能够显著延长生存期。

黑色素瘤：作为免疫治疗的成功典范，黑色素瘤患者在接受免疫检查点抑制剂治疗后，部分患者的生存期得到了显著延长。

肾癌和膀胱癌：免疫治疗在这些癌症中的应用也取得了一定进展，部分患者在接受治疗后病情得到了有效控制。

三、适合接受免疫治疗的患者

尽管免疫治疗在某些癌症类型中展现出良好的疗效，但并非所有患者都适合接受这种治疗。以下是一些适合接受免疫治疗的患者类型：

晚期或转移性癌症患者：对于传统治疗效果不佳的晚期或转移性癌症患者，免疫治疗可能提供新的治疗选择。

对传统治疗耐药的患者：一些患者在接受化疗或靶向治疗后出现耐药性，此时免疫治疗可能成为有效的替代方案。

具有特定生物标志物的患者：某些生物标志物（如PD-L1表达水平）可以预测患者对免疫治疗的反应，因此具有这些标志物的患者可能更适合接受免疫治疗。

四、结语

免疫治疗作为一种创新的癌症治疗方法，正在改变实体肿瘤的治疗格局。通过激活患者自身的免疫系统，免疫治疗为许多癌症患者带来了新的希望。然而，免疫治疗并非适用于所有患者，其疗效和安全性仍需在临床实践中不断验证。随着科学研究的不断深入和技术的不断进步，免疫治疗有望在未来为更多癌症患者带来福音。

宣丽君

铁岭市中心医院岭东院区