胃癌科普用药

胃癌免疫治疗：激活免疫系统的新希望

胃癌是全球范围内常见的消化系统恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。近年来，随着医学研究的不断深入，免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，逐渐在胃癌的治疗中崭露头角。本文将为您介绍胃癌免疫治疗的基本原理、具体方法及其在临床应用中的前景。

一、胃癌免疫治疗的基本原理

免疫治疗的核心在于激活患者自身的免疫系统，使其能够识别并攻击肿瘤细胞。正常情况下，人体的免疫系统能够识别并清除异常细胞，但肿瘤细胞常常通过多种机制逃避免疫监视。免疫治疗通过增强免疫效应细胞的活性或解除肿瘤细胞的免疫抑制，来恢复机体的抗肿瘤免疫应答。

二、胃癌免疫治疗的具体方法

免疫检查点抑制剂：免疫检查点抑制剂是目前胃癌免疫治疗中应用最广泛的药物之一。PD-1/PD-L1通路是肿瘤细胞逃避免疫监视的重要机制之一，通过阻断这一通路，免疫检查点抑制剂能够增强T细胞的抗肿瘤活性。信迪利单抗等PD-L1单抗已被用于胃癌的一线免疫联合化疗治疗。

免疫联合治疗：免疫治疗常常与其他治疗方法结合使用，以提高疗效。在胃癌的治疗中，免疫治疗可以与外科手术、化疗、靶向治疗等联合应用。例如，术前进行免疫新辅助治疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后进行免疫辅助治疗则有助于降低复发风险。

免疫治疗的有效率：在晚期转移性胃癌中，免疫治疗的有效率为15%至30%。虽然这一数字相对较低，但对于部分患者而言，免疫治疗能够显著延长生存期并改善生活质量。

三、胃癌免疫治疗的临床应用前景

尽管免疫治疗在胃癌中的应用尚处于起步阶段，但其潜力不容忽视。随着对肿瘤免疫微环境的深入研究，未来有望开发出更多靶向性更强、副作用更小的免疫治疗药物。此外，个体化治疗方案的制定也将成为免疫治疗的重要发展方向。通过对患者肿瘤组织的分子特征进行分析，医生可以选择最适合的免疫治疗方案，从而提高治疗效果。

四、结语

胃癌免疫治疗为患者带来了新的希望，尤其是在传统治疗手段效果有限的情况下。尽管目前免疫治疗的有效率尚不理想，但随着科学技术的不断进步和临床研究的深入，我们有理由相信，免疫治疗将在未来的胃癌治疗中发挥越来越重要的作用。患者在接受免疫治疗时，应在专业医生的指导下，根据自身的具体情况制定个体化的治疗方案，以获得最佳的治疗效果。

张婕

西安国际医学中心医院