肺腺癌穿刺的注意事项

肺腺癌穿刺与治疗要点：安全操作与有效管理

肺腺癌作为非小细胞癌的一种，常见于肺部深部，其早期症状不明显，但随病情发展可能出现咳嗽、痰中带血、胸闷等症状。为了明确诊断并制定相应的治疗方案，肺腺癌穿刺活检成为了一种重要的检查手段。然而，作为创伤性检查，肺腺癌穿刺后的注意事项及疾病治疗要点至关重要，直接关系到患者的安全和康复效果。

肺腺癌穿刺的注意事项

肺腺癌穿刺活检是通过CT或彩超引导，将细针穿入肺部病灶，以获取病理组织进行诊断的方法。虽然该检查方法创伤小、准确性高，但术后仍需严格遵循一系列注意事项，以确保患者的安全。

充分休息：穿刺完成后，患者应平车送回病房，并卧床休息，避免剧烈运动，以防穿刺部位出血。

密切观察：穿刺后半小时内，需复查CT或X光，以检查是否有气胸形成。同时，需观察患者是否有咳嗽、痰中带血等症状，这些症状可能提示穿刺部位出血。

局部护理：穿刺部位需保持清洁干燥，避免沾水，以防感染。若带有引流管，需确保引流瓶低于穿刺口，防止气体进入胸腔。

饮食调整：术后饮食应以清淡易消化为主，避免辛辣、油腻及刺激性食物，如火锅、辣椒、葱姜蒜等，以免刺激伤口，影响恢复。

药物管理：如术前服用抗凝血药物，需遵医嘱暂停使用，以防穿刺部位出血不止。术后可能需口服抗生素预防感染。

肺腺癌的治疗要点

肺腺癌的治疗需根据患者的具体情况制定个体化方案，通常包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等多种手段。

手术治疗：对于早期和中期肺腺癌患者，手术是首选治疗方法。通过肺叶切除加肺门纵隔淋巴清扫术等术式，可切除肿瘤病灶，延长患者生存期。术后需关注伤口愈合情况，预防感染。

放疗与化疗：放疗利用高能射线杀死肿瘤细胞，化疗则通过化学药物抑制肿瘤细胞生长。这两种方法可单独使用，也可联合手术使用，以提高治疗效果。放疗和化疗期间，患者需定期监测血常规、肝肾功能等指标，及时调整治疗方案。

靶向治疗：对于具有特定基因突变的肺腺癌患者，如EGFR基因突变者，靶向治疗药物如吉非替尼、厄洛替尼等可显著延长生存期。靶向治疗需根据患者的基因检测结果制定个性化方案，以提高治疗效果。

免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身免疫系统来杀灭癌细胞。对于部分晚期肺腺癌患者，免疫治疗可联合化疗或放疗使用，以提高治疗效果。免疫治疗期间需密切关注患者的免疫反应，及时调整治疗方案。

综合管理与康复建议

肺腺癌的治疗是一个复杂而长期的过程，需要患者、家属及医护人员的共同努力。除了上述治疗措施外，患者还需注意以下几点：

心理调适：面对疾病，患者及家属需保持积极乐观的心态，配合医生的治疗方案。

定期复查：治疗后需定期复查，以监测病情变化，及时调整治疗方案。

健康生活方式：戒烟限酒，保持均衡饮食，适量运动，以提高身体免疫力。

遵医嘱用药：按时按量服用药物，不随意更改或停药。

社会支持：积极参与社交活动，寻求家人、朋友及病友的支持与帮助。

综上所述，肺腺癌穿刺活检后的注意事项及疾病治疗要点对于患者的康复至关重要。通过遵循医生的指导，采取合理的治疗措施和健康管理方式，患者可以有效应对疾病挑战，提高生活质量。

黄晓东

罗山县人民医院