肝癌的急救技能

肝癌的急救技能：关键时刻的生命守护

肝癌作为全球范围内高发的恶性肿瘤之一，其高死亡率一直是医学界和患者共同关注的焦点。由于肝癌的早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，导致治疗难度加大，预后较差。在这种情况下，掌握肝癌的急救技能显得尤为重要。本文将探讨肝癌急救的关键技能，帮助患者在危急时刻获得及时有效的救助。

一、肝癌的病理特征与急救需求

肝癌主要包括肝细胞癌和胆管细胞癌，其中肝细胞癌最为常见。肝癌的发生与多种因素有关，如慢性乙型或丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、黄曲霉毒素暴露等。由于肝脏具有丰富的血供，肝癌患者常面临肿瘤破裂出血、肝功能衰竭等急性并发症，这些情况需要迅速的医疗干预。

二、肝癌急救的核心技能

识别急性出血症状

肝癌患者常因肿瘤破裂导致急性腹腔内出血，表现为突发性腹痛、腹胀、血压下降、心率加快等。识别这些症状是急救的第一步。患者或家属应立即拨打急救电话，并在等待救援时，尽量让患者平卧，保持安静，避免不必要的移动，以减少出血量。

维持生命体征稳定

在急救人员到达之前，维持患者的生命体征稳定至关重要。家属可以通过观察患者的呼吸、脉搏和意识状态，判断其生命体征是否稳定。如发现患者出现意识模糊或呼吸困难，应立即进行心肺复苏术（CPR），以维持基本生命支持。

及时输血和补液

对于因出血导致休克的患者，及时输血和补液是急救的关键措施。在医院条件下，医护人员会根据患者的血压、心率和血红蛋白水平，迅速进行输血和补液治疗，以恢复血容量，改善组织灌注。

控制出血源

在急性出血的情况下，控制出血源是急救的核心目标。现代医学技术如介入栓塞术，可以通过影像引导下的微创手术，迅速封堵出血的血管，达到止血的效果。这一技术的应用，大大提高了肝癌急性出血患者的抢救成功率。

三、肝功能衰竭的急救处理

肝功能衰竭是肝癌患者常见的急性并发症，表现为黄疸加重、腹水增多、凝血功能障碍等。急救处理包括：

纠正电解质紊乱

肝功能衰竭常伴随电解质紊乱，如低钠血症、低钾血症等。通过静脉补充电解质，可以纠正紊乱，改善患者的代谢状态。

促进肝细胞再生

药物如肝细胞生长因子、抗氧化剂等，可以促进肝细胞再生，改善肝功能。此外，肝脏支持系统如人工肝，也可用于急性肝功能衰竭的救治。

防治并发症

肝功能衰竭易导致感染、肝性脑病等并发症。通过使用抗生素、乳果糖等药物，可以有效预防和治疗这些并发症，提高患者的生存率。

四、结语

肝癌的急救技能是患者在危急时刻的生命守护。通过识别急性出血症状、维持生命体征稳定、及时输血和补液、控制出血源，以及处理肝功能衰竭等措施，可以显著提高肝癌患者的抢救成功率。对于肝癌患者及其家属而言，了解和掌握这些急救技能，不仅能在关键时刻挽救生命，也为后续治疗争取了宝贵的时间。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，肝癌的急救和治疗将会取得更加显著的成效。

黄志勇

华中科技大学同济医学院附属同济医院主院区