食管癌疾病科普

肺癌早筛：守护生命，从“早”字开始

在当今社会，随着环境污染、吸烟习惯及人口老龄化等多重因素的影响，肺癌已成为威胁人类健康的一大杀手。其高发病率与死亡率，让“肺癌”二字成为了许多人心中挥之不去的阴霾。然而，面对这一严峻挑战，我们并非束手无策。关键在于，我们要充分认识到肺癌筛查的重要性——早发现，早治疗，这是预防与控制肺癌，乃至挽救生命的关键所在。

肺癌筛查：为何“早”字如此关键？

肺癌的早期往往没有明显的症状，许多患者直到病情发展到中晚期才出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，此时治疗难度大大增加，预后也往往不佳。而肺癌筛查，正是通过一系列科学手段，在个体尚未出现明显症状前，检测并发现肺部可能存在的异常变化，尤其是那些可能发展成为恶性肿瘤的微小病灶。这一过程，犹如在疾病发展的道路上设下了一道“预警线”，让我们有机会在疾病尚处于萌芽状态时便将其扼杀，从而大大提高治疗效果和生存率。

哪些人群应重视肺癌筛查？

长期吸烟者：吸烟是肺癌的主要危险因素，吸烟年数越长、每日吸烟量越大，罹患肺癌的风险越高。

有肺癌家族史者：家族中有肺癌病史的人，其患肺癌的风险较普通人群有所增加。

职业暴露人群：长期接触石棉、砷、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤焦油等有害物质的职业人群，也是肺癌的高危人群。

患有慢性肺部疾病者：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺结核等，这些疾病可能增加肺癌的发病风险。

肺癌筛查的主要方法

低剂量螺旋CT：目前，低剂量螺旋CT是肺癌筛查的主要手段，其敏感度远高于传统胸片，能够发现更小的肺部结节，且辐射剂量较低，适合大规模筛查。

痰液细胞学检查：通过分析痰液中的细胞，寻找癌细胞或异常细胞，但该方法阳性率较低，常作为辅助手段。

血液肿瘤标志物检测：虽然目前尚无特异性极高的肺癌标志物，但某些肿瘤标志物的联合检测可在一定程度上辅助诊断。

筛查后的行动指南

筛查结果异常，尤其是发现肺部结节时，不必过度恐慌。大多数结节是良性的，但也不能掉以轻心。接下来的行动应包括：

定期随访：根据医生建议，定期进行CT复查，观察结节的变化情况。 多学科会诊：对于可疑的恶性结节，应组织胸外科、肿瘤科、放射科等多学科专家进行会诊，制定最佳治疗方案。 健康生活方式：无论筛查结果如何，都应坚持健康的生活方式，包括戒烟、远离二手烟、均衡饮食、适量运动等，以降低肺癌风险。

结语

肺癌虽猛如虎，但只要我们能够提高警惕，重视肺癌筛查，做到早发现、早治疗，就能在很大程度上降低其带来的危害。让我们从现在做起，从“早”字开始，守护好自己和家人的健康，让生命之树更加枝繁叶茂。

沈倩

华中科技大学同济医学院附属同济医院主院区