胃癌：识别与治疗

胃癌早发现早治：解锁生命健康的守护密钥

在医学的浩瀚星空中，胃癌如同一颗不容忽视的暗星，悄无声息地影响着全球众多人的生命质量。作为一种起源于胃黏膜上皮和腺上皮起源的恶性肿瘤，胃癌的发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。然而，正是这份沉重，促使我们不断探索胃癌的识别与治疗之道，力求为每一位患者点亮希望之光，实现早发现、早诊断、早治疗，守护生命的每一份珍贵。

一、胃癌的隐形威胁：了解背后的故事

胃癌的发生并非一蹴而就，它往往经历了一个漫长而复杂的演变过程，从最初的慢性胃炎、胃溃疡，到萎缩性胃炎伴肠化、异型增生，最终可能演变为胃癌。这一过程中，遗传因素、环境因素、饮食习惯、幽门螺杆菌感染等多因素交织作用，共同推动了疾病的发展。因此，提高对胃癌危险因素的认识，是预防胃癌的第一步。

二、胃癌的早期识别：细微之处见真章

症状警觉：虽然早期胃癌症状不明显，但细心观察仍能捕捉到一些蛛丝马迹。如持续的上腹部不适或疼痛、食欲减退、体重下降、乏力、呕血或黑便等，都是值得警惕的信号。尤其是当这些症状出现在有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、高盐饮食或患有慢性胃炎等高危人群中时，更应引起高度重视。

筛查手段：定期进行胃癌筛查是早期发现的关键。血清学检查如胃蛋白酶原、胃泌素17联合检测，以及幽门螺杆菌感染检测，可以作为初步筛查工具。而胃镜结合活检则是胃癌诊断的金标准，能够直观观察胃黏膜病变，并获取组织样本进行病理学诊断。

三、胃癌的治疗策略：精准施治，守护生命

手术治疗：对于早期胃癌，外科手术通常是首选治疗方法。通过腹腔镜或开腹手术，完整切除肿瘤及其周边组织，力求达到根治目的。对于进展期胃癌，虽手术难度增加，但综合评估后仍可尝试手术，并辅以术后化疗以提高疗效。

化疗与靶向治疗：化疗通过化学药物杀灭癌细胞，适用于手术前后的辅助治疗及晚期胃癌的姑息治疗。而靶向治疗则更加精准，针对癌细胞特有的信号传导通路进行干预，减少对正常细胞的损伤，提高治疗效果。

免疫治疗与综合治疗：近年来，免疫治疗成为肿瘤治疗的新热点。通过激活人体自身免疫系统来识别和攻击癌细胞，为胃癌患者提供了新的治疗选择。此外，根据患者的具体情况，综合运用手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等多种手段，制定个体化治疗方案，已成为胃癌治疗的重要趋势。

四、预防为先，守护健康

面对胃癌的威胁，预防始终是最为经济有效的策略。调整饮食结构，减少高盐、腌制、烟熏及烧烤食物的摄入，增加新鲜蔬菜水果的摄入量；戒烟限酒，避免过度刺激胃黏膜；定期进行胃癌筛查，及时发现并处理癌前病变；积极治疗幽门螺杆菌感染，消除胃癌的潜在风险。通过这些措施，我们可以有效降低胃癌的发病率，守护自己和家人的健康。

结语

胃癌虽猛如虎，但只要我们掌握正确的识别与治疗知识，就能够在其面前保持冷静与理智。通过提高自我保健意识，加强筛查与早期干预，我们有望将胃癌扼杀在摇篮之中。同时，随着医学科技的不断进步，新的治疗方法不断涌现，为胃癌患者带来了更多的希望与可能。让我们携手努力，共同守护生命的健康与美好。

关明

上海高博肿瘤医院