急性脑梗患者的治疗与护理

急性脑梗患者的治疗与护理

急性脑梗死，又称缺血性卒中，是由于脑部血液供应突然中断，导致脑组织缺氧坏死的一种严重疾病。它是中老年人群中常见的致死和致残原因之一。及时有效的治疗和护理对于改善患者预后、降低死亡率和致残率至关重要。本文将探讨急性脑梗患者的治疗与护理要点。

一、急性脑梗的治疗

急性脑梗的治疗目标是尽快恢复脑部血液供应，减少脑组织损伤。常用的治疗方法包括：

溶栓治疗：在发病后尽早进行静脉溶栓治疗是恢复血流、挽救脑组织的关键。阿替普酶是常用的溶栓药物，通常在发病后4.5小时内使用效果最佳。

机械取栓：对于大血管闭塞的患者，机械取栓术是一种有效的治疗手段。通过导管技术直接移除血栓，可以显著改善患者的神经功能。

抗血小板和抗凝治疗：在急性期后，使用抗血小板药物如阿司匹林或抗凝药物如华法林，可以预防血栓再形成，降低复发风险。

控制危险因素：高血压、糖尿病、高脂血症等是脑梗的危险因素，积极控制这些因素有助于改善预后。

二、急性脑梗的护理

护理在急性脑梗患者的康复过程中起着重要作用。有效的护理措施包括：

生命体征监测：密切监测患者的血压、心率、呼吸和体温，及时发现和处理异常情况。

预防并发症：脑梗患者易发生肺部感染、深静脉血栓等并发症。护理人员应协助患者进行翻身拍背、下肢按摩等，以预防并发症的发生。

营养支持：根据患者的吞咽能力，提供适当的饮食支持。对于吞咽困难的患者，可通过鼻饲或胃管给予营养。

康复训练：早期进行康复训练有助于恢复患者的运动功能和生活自理能力。包括肢体功能训练、语言训练和日常生活活动训练等。

心理支持：脑梗患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。护理人员应给予患者心理支持，帮助其树立康复信心。

三、结语

急性脑梗的治疗与护理是一个复杂而系统的过程，需要医疗团队的密切配合。通过及时的治疗和科学的护理，可以显著改善患者的预后，提高生活质量。对于患者及其家属而言，了解疾病的相关知识，积极配合治疗和护理，是战胜疾病的重要保障。

夏远鹏

华中科技大学同济医学院附属协和医院