肝癌检查指标有哪些

肝癌检查关键指标与治疗概览

肝癌作为肝脏的一种恶性肿瘤，其早期发现并有效治疗对于患者的生存质量及预后至关重要。那么，肝癌的检查主要通过哪些指标进行？而一旦确诊，又有哪些治疗方法可供选择呢？本文将为您详细解析。

肝癌检查的关键指标

肝癌的检查是一个综合评估的过程，主要依赖于血液学指标、影像学检查以及病理诊断等多方面的信息。其中，血液学检查中的几个关键指标尤为重要：

甲胎蛋白（AFP）：甲胎蛋白是诊断原发性肝癌最具特异性的标志物之一。当血清AFP持续升高，尤其是大于400μg/L并持续一个月以上，或大于200μg/L并持续两个月以上，同时结合影像学检查发现肝脏占位性病变时，可高度怀疑肝癌。

转氨酶：包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。肝癌患者由于肝细胞受损，这些酶的释放量会增加，导致血液中转氨酶水平升高。然而，转氨酶升高并非肝癌特有，也可见于其他肝脏疾病，因此需结合其他指标综合判断。

胆红素：胆红素水平升高是肝细胞受损或胆管阻塞的标志。肝癌患者由于肝细胞坏死或肿瘤压迫胆管，可能导致胆红素代谢障碍，进而引起胆红素水平升高。

碱性磷酸酶（ALP）和γ谷氨酰转肽酶（GGT）：这两种酶在肝功能受损时也会升高，对于评估肝脏功能状态有一定帮助。

凝血时间：肝癌患者由于肝脏合成凝血因子的能力下降，常表现为凝血时间延长。这一指标对于评估肝脏功能及预测出血风险具有重要意义。

肝癌的治疗方法

肝癌的治疗方法多样，具体选择需根据患者的病情、身体状况及肿瘤分期等因素综合考虑。以下是几种常见的治疗方法：

手术治疗：对于早期肝癌患者，手术切除是首选的治疗方法。通过完整切除肿瘤组织，可以达到根治的目的。但手术风险较大，需严格评估患者的手术耐受性。

介入治疗：包括经肝动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）等。这些方法通过局部给药或物理手段直接作用于肿瘤组织，达到杀灭或抑制肿瘤生长的目的。介入治疗具有创伤小、恢复快的优点，适用于不宜手术或手术风险较大的患者。

药物治疗：包括靶向治疗和免疫治疗等。靶向治疗通过抑制肿瘤细胞的特定信号通路来抑制肿瘤生长；免疫治疗则通过激活机体免疫系统来杀灭肿瘤细胞。这些药物通常用于晚期肝癌患者的治疗，以延长生存期和提高生活质量。

中医治疗：中医治疗在肝癌的综合治疗中发挥着重要作用。通过中药调理、针灸、推拿等手段，可以改善患者的身体状况，增强免疫力，减轻放化疗的副作用。但需注意，中医治疗应作为辅助治疗手段，不可替代正规治疗。

生活方式调整：合理饮食、适量运动、规律作息、戒烟限酒等生活方式的调整对于肝癌的预防和治疗都具有重要意义。患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗方案，以提高治疗效果和生存质量。

结语

肝癌的早期发现和有效治疗对于患者的预后至关重要。通过血液学检查、影像学检查和病理诊断等多方面的综合评估，可以及时发现并确诊肝癌。而针对不同病情的患者，选择合适的治疗方法并积极配合治疗，可以显著提高患者的生存质量并延长生存期。同时，患者还应注意生活方式的调整，以预防肝癌的发生和发展。

韩广成

嘉祥县人民医院