实体瘤用药

食管癌早筛先锋：胃镜下的健康守护与合理用药

在消化道健康的广阔战场上，食管癌如同一位潜伏的敌人，往往在不经意间对人们的生命构成威胁。然而，随着医疗技术的进步和公众健康意识的提升，我们有了更多对抗这一挑战的武器，其中，胃镜检查无疑是食管癌早期筛查与治疗的“侦察兵”，而合理用药则是后续治疗的坚实后盾。本文旨在探讨胃镜检查在食管癌早筛早治中的必要性，并简述如何在治疗过程中合理用药，以期为读者提供一份实用的健康指南。

胃镜检查：食管癌早筛的“金钥匙”

食管癌，作为常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。然而，值得注意的是，早期食管癌的治愈率远高于晚期，这凸显了早期筛查的重要性。胃镜检查，凭借其直观、准确的特性，成为了食管癌早期筛查的首选方法。

胃镜检查过程中，医生通过一根细长的管子（胃镜）进入患者的食道、胃及十二指肠，利用镜头前端的摄像头观察黏膜的细微变化，如颜色异常、糜烂、溃疡、肿块等，这些都是食管癌早期的可能征象。此外，胃镜还能直接取样进行病理学检查，进一步确认是否存在癌变，为后续治疗提供精准依据。

早筛早治：生命与时间的赛跑

食管癌的早期症状往往不典型，如轻微的吞咽不适、胸骨后烧灼感等，容易被患者忽视或误诊为其他疾病。而一旦症状明显，往往已发展至中晚期，治疗难度和预后效果均大打折扣。因此，强调食管癌的早筛早治，就是在与时间赛跑，争取最佳的治疗时机。

通过定期的胃镜检查，特别是对于有食管癌家族史、长期吸烟饮酒、喜好过热食物及高盐饮食等高危因素的人群，可以及早发现病变，采取相应措施干预，从而显著提高患者的生存率和生活质量。

合理用药：治疗路上的智慧选择

在食管癌的治疗过程中，药物治疗是不可或缺的一环。合理用药不仅能够增强治疗效果，还能减轻患者的不良反应，提高治疗耐受性。

化疗药物：对于中晚期食管癌患者，化疗是常用的治疗手段之一。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等，它们通过抑制癌细胞的生长和分裂，达到杀灭或控制肿瘤的目的。然而，化疗药物往往伴随着一定的毒副作用，如恶心、呕吐、骨髓抑制等，因此在使用过程中需严格遵循医嘱，定期监测血象及肝肾功能，及时调整用药方案。

靶向药物：近年来，随着分子生物学研究的深入，靶向治疗逐渐成为食管癌治疗的新方向。靶向药物能够针对癌细胞特有的分子靶点发挥作用，精准打击癌细胞，减少对正常细胞的损伤。例如，针对EGFR（表皮生长因子受体）的靶向药物在部分食管癌患者中表现出良好的疗效。然而，靶向药物的使用需基于患者的基因检测结果，以实现个性化治疗。

中药辅助治疗：中药在肿瘤治疗中发挥着独特的作用，可以辅助化疗、放疗，减轻不良反应，提高患者的生活质量。中药通过调节机体免疫功能，改善内环境，达到抑制肿瘤生长和转移的目的。但需注意，中药的使用应在专业中医医师的指导下进行，避免盲目用药。

结语

食管癌的早筛早治与合理用药是提升患者生存率和生活质量的关键。胃镜检查作为食管癌早期筛查的“金钥匙”，其重要性不言而喻。而在治疗过程中，合理用药则是确保治疗效果、减轻患者痛苦的重要保障。我们呼吁广大民众提高健康意识，关注自身消化道健康，积极参与食管癌的早期筛查，并在专业医生的指导下进行科学治疗，共同守护生命健康。同时，也期待医疗科技的不断进步，为食管癌患者带来更多治疗希望和福音。

周文博

吉林省肿瘤医院湖光院区