什么是高血压病

什么是高血压病

高血压病（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。随着现代生活方式的改变和人口老龄化的加剧，高血压病的发病率逐年上升，已成为全球范围内的重要公共卫生问题。本文将详细介绍高血压病的定义、病因、症状、诊断标准及其预防和治疗方法。

一、高血压病的定义

高血压病是指在静息状态下，动脉血压持续升高，超过正常范围的一种慢性疾病。正常人的血压在不同生理状态下有一定幅度的波动，且随年龄增长而增高，但舒张压相对比较稳定。1978年，世界卫生组织（WHO）建议使用的高血压诊断标准规定：正常成人血压收缩压为18.6kPa（140mmHg）或以下，舒张压为12kPa（90mmHg）或以下；成年人高血压收缩压为21.3kPa（160mmHg）或以上，舒张压为12.6kPa（95mmHg）或以上；临界性高血压则是指血压值介于上述正常值与高血压值之间。

二、高血压病的病因

高血压病的病因复杂多样，主要分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压占高血压病的90%以上，其确切病因尚不明确，但与遗传、环境、生活方式等多种因素密切相关。继发性高血压则是由其他疾病或病理状态引起的，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。

遗传因素：研究表明，高血压具有一定的家族聚集性，父母患有高血压的子女患病风险较高。

环境因素：长期处于高盐、高脂饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动、精神紧张等不良生活习惯中，容易导致高血压的发生。

年龄因素：随着年龄的增长，血管弹性下降，血压逐渐升高，老年人群中高血压的发病率较高。

其他因素：肥胖、糖尿病、高血脂等代谢性疾病也是高血压的重要危险因素。

三、高血压病的症状

高血压病的症状因人而异，部分患者在早期可能无明显症状，常在体检时偶然发现。随着病情的发展，患者可能出现以下症状：

头痛：多为持续性钝痛或搏动性头痛，常见于后脑勺和颞部。

头晕：患者常感到头晕目眩，严重时可能出现晕厥。

心悸：心跳加快或心律不齐，患者常感到心慌。

乏力：患者常感到疲倦乏力，工作和生活能力下降。

其他：部分患者还可能出现耳鸣、视力模糊、胸闷、呼吸困难等症状。

四、高血压病的诊断标准

高血压病的诊断主要依靠血压测量。根据世界卫生组织的建议，成人高血压的诊断标准为：收缩压≥21.3kPa（160mmHg）或舒张压≥12.6kPa（95mmHg）。此外，临界性高血压是指血压值介于正常值与高血压值之间，即收缩压在18.6kPa（140mmHg）至21.3kPa（160mmHg）之间，或舒张压在12kPa（90mmHg）至12.6kPa（95mmHg）之间。

五、高血压病的预防和治疗

高血压病的预防和治疗应以综合管理为主，包括生活方式干预和药物治疗。

生活方式干预：通过改善饮食结构、增加体力活动、戒烟限酒、控制体重、减轻精神压力等措施，可以有效降低血压，预防高血压的发生和发展。

药物治疗：对于血压持续升高且生活方式干预效果不佳的患者，应在医生指导下使用降压药物。常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。药物治疗应个体化，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。

定期监测：高血压患者应定期测量血压，了解血压变化情况，及时调整治疗方案。同时，定期进行心、脑、肾等重要器官的检查，早期发现和处理并发症。

六、结语

高血压病是一种常见的慢性疾病，严重威胁人类健康。通过科学的预防和治疗措施，可以有效控制血压，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。我们应重视高血压的防治，养成健康的生活方式，定期进行体检，及早发现和治疗高血压，保护心、脑、肾等重要器官的健康。

汝涛

天津市肿瘤医院