什么是特应性皮炎？

特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD），通常被称为湿疹，是一种常见的慢性、复发性皮肤病，主要表现为皮肤的炎症、干燥和剧烈瘙痒。它不仅影响皮肤的外观，还严重影响患者的生活质量。特应性皮炎通常在儿童时期发病，但也可以在任何年龄段出现，且有时会伴随其他特应性疾病，如过敏性鼻炎和哮喘。

特应性皮炎的病因

特应性皮炎的确切病因尚不完全清楚，但研究表明，它是由遗传、免疫系统异常和环境因素共同作用引起的。以下是一些可能的病因：

遗传因素

：特应性皮炎在家族中有较高的发病率，许多患者有家族史，表明遗传因素在其发病中起着重要作用。

免疫系统异常

：特应性皮炎患者的免疫系统对环境中的某些物质（如过敏原）反应过度，导致皮肤炎症。

皮肤屏障功能障碍

：特应性皮炎患者的皮肤屏障功能通常较差，皮肤水分流失，容易受到外界刺激和过敏原的侵袭。

环境因素

：环境中的过敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑等）、气候变化、污染物以及某些化学物质都可能诱发或加重特应性皮炎。

特应性皮炎的症状

特应性皮炎的主要症状包括：

瘙痒

：通常是最显著的症状，可能在夜间加重，严重影响睡眠质量。

皮肤干燥

：皮肤常常显得干燥、粗糙，缺乏光泽。

红斑和炎症

：受影响区域可能出现红肿、发热和炎症。

渗出和结痂

：在急性发作时，皮肤可能出现渗出液，形成结痂。

色素改变

：长期的炎症可能导致皮肤色素沉着或变浅。

特应性皮炎的诊断

特应性皮炎的诊断主要依赖于临床表现和病史。医生通常会询问患者的症状、家族史以及可能的诱因。皮肤检查可以帮助确认诊断，必要时还可以进行过敏原测试，以排除其他皮肤病或过敏反应。

特应性皮炎的治疗

特应性皮炎的治疗通常是综合性的，主要包括以下几方面：

皮肤护理

：保持皮肤的湿润是治疗的基础。使用无香料的保湿剂可以帮助改善皮肤屏障功能，减少干燥和瘙痒。

药物治疗

：

局部类固醇

：用于减轻炎症和瘙痒，通常是治疗的首选。

免疫调节剂

：如他克莫司（Tacrolimus）和匹美莫司（Pimecrolimus），可用于长期控制症状。

抗组胺药

：可帮助缓解瘙痒，改善睡眠。

避免诱因

：识别并尽量避免可能的过敏原和刺激物，如某些洗涤剂、香水、食物等。

光疗

：对于严重病例，光疗（如紫外线治疗）可能会被考虑。

生物制剂

：近年来，针对特应性皮炎的生物制剂（如Dupilumab）已被批准用于治疗中重度特应性皮炎，显示出良好的疗效。

生活方式的调整

除了医学治疗，患者还可以通过一些生活方式的调整来帮助管理特应性皮炎：

保持良好的皮肤护理习惯

：定期使用保湿剂，避免热水洗澡。

穿着舒适的衣物

：选择柔软、透气的衣物，避免羊毛和合成纤维。

管理压力

：心理压力可能加重症状，适当的放松和心理疏导有助于改善病情。

结论

特应性皮炎是一种复杂的皮肤疾病，虽然目前尚无根治的方法，但通过合理的治疗和生活方式的调整，患者可以有效控制症状，提高生活质量。对于特应性皮炎患者，定期就医和遵循医生的建议是非常重要的。