宫颈癌筛查做什么检查

宫颈癌筛查：预防实体肿瘤的重要举措

宫颈癌是全球女性中常见的实体肿瘤之一，但其通过早期筛查可以有效地预防和治疗。宫颈癌筛查的目的是检测潜在的癌前病变或早期宫颈癌，从而采取及时的干预措施以阻止病变发展为癌症。本文将详细探讨宫颈癌的筛查方法及其在疾病预防中的重要作用。

一、宫颈癌的风险因素及病因

宫颈癌发生的主要原因是人乳头瘤病毒感染，特别是高危型HPV的持续感染。在病毒感染的影响下，宫颈上皮细胞可能发生癌前病变，如果不及时治疗，可能进展为宫颈癌。其他风险因素还包括早期性行为、多性伴侣、吸烟以及免疫抑制等。了解这些风险因素，可以帮助女性在日常生活中采取相应的预防措施。

二、宫颈癌的筛查方法

宫颈细胞学检查（TCT）

宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌的核心方法之一。通过采集宫颈处的细胞样本，并在显微镜下观察，医生可以发现异常细胞或癌细胞。细胞学检查主要用于早期检测癌细胞和癌前病变，灵敏度和特异性相对较高。因此，它被推荐作为常规筛查工具。

人乳头瘤病毒（HPV）检测

由于HPV是宫颈癌的主要病因之一，HPV检测成为筛查过程中的重要补充。HPV检测可识别高风险的病毒感染，即使在细胞学检查结果正常的情况下也能识别感染者，从而更加全面地实现对宫颈癌的早期预防。

阴道镜检查

对于宫颈细胞学或HPV检测结果异常的患者，阴道镜检查可提供进一步的诊断。借助阴道镜，医生可以在放大状态下直接观察宫颈表面，识别可疑区域，并根据需要进行活检。

宫颈组织活检

在筛查过程中，如发现疑似癌前病变或恶性病变，医生可能进行宫颈活检。通过提取宫颈组织样本并进行病理分析，可以确认病变的具体性质和程度，为后续治疗提供依据。

三、宫颈癌筛查的重要性

降低癌症发病率

定期筛查有助于及早发现宫颈癌及其癌前病变，采取有效的治疗措施后，大多数癌前病变可以被治愈，从而显著降低宫颈癌的发病率。

减少疾病负担

早期发现的宫颈癌通常具有较好的预后，通过简单的手术或其他干预措施可以实现治愈，这不仅减轻了患者的身体痛苦，也大大降低了医疗费用。

提高生活质量

通过筛查减少宫颈癌的发病，将直接提高女性的整体健康水平和生活质量，使她们能够更自信地面对未来。

四、筛查的建议和注意事项

筛查建议

根据健康指南，女性应从21岁开始进行宫颈癌筛查，每三年进行一次宫颈细胞学检查（TCT），直到65岁。对于30岁及以上的女性，可以选择每五年进行一次TCT和HPV联合检测，或者继续单独筛查细胞学。

注意事项

在筛查前的24小时内，应避免发生性行为、使用阴道药物或进行阴道冲洗，以免影响检测结果。同时，筛查应避开月经期，在月经结束后3至5天进行最佳。

结语

宫颈癌筛查是实施疾病预防的重要措施，它不仅可以在早期阶段有效检测风险，还可以为女性健康保驾护航。通过定期和适当的筛查，女性有可能远离宫颈癌的威胁，拥有健康美好的生活。希望女性朋友们能重视这一筛查手段，主动参与，以便及时发现问题并采取相应治疗，从而最大限度地保护自身健康。

王建芳

绍兴市人民医院