免疫的不良反应

免疫治疗的不良反应：实体肿瘤患者的关注点

近年来，免疫治疗作为一种新兴的癌症治疗手段，因其能够激活人体免疫系统对抗肿瘤细胞而备受关注。然而，免疫治疗在带来希望的同时，也伴随着一些不良反应，尤其是在实体肿瘤患者中。本文将探讨免疫治疗过程中常见的不良反应及其管理方法，以帮助患者更好地应对治疗过程中的挑战。

一、皮疹：免疫反应的外在表现

皮疹是免疫治疗中较为常见的不良反应之一，表现为红疹、皮肤瘙痒等症状。大多数情况下，这些皮疹是轻微的，可以在不进行特殊治疗的情况下自然缓解。然而，对于少数患者，皮疹可能会发展为严重的皮肤反应，此时需要及时就医，可能需要使用抗组胺药物或局部类固醇药膏进行治疗。患者在治疗期间应注意皮肤的清洁和保湿，避免使用刺激性化妆品和护肤品。

二、腹胀：短暂的不适

腹胀通常出现在免疫治疗后的六周左右，虽然这种不适感可能会影响患者的日常生活，但通常无需特殊治疗。大多数患者的腹胀症状会在一周左右自然改善。为了减轻腹胀的不适，患者可以尝试调整饮食结构，避免摄入过多的油腻食物和碳酸饮料，同时适量增加运动，以促进肠胃蠕动。

三、肝功能损伤：需要密切监测

肝功能损伤是免疫治疗中需要特别关注的不良反应之一，通常在治疗的八到十二周后出现。患者可能会出现黄疸、食欲不振、恶心等症状。为了防止肝功能损伤的进一步恶化，患者应定期进行肝功能检测，并在医生的指导下服用保肝护肝药物进行治疗。此外，患者应避免饮酒和使用对肝脏有损害的药物，以减轻肝脏的负担。

四、全身不适：多种症状的综合表现

在免疫治疗过程中，部分患者可能会出现全身酸痛、胸闷、乏力等全身不适的症状。这些症状可能是由于免疫系统的过度激活所致。对于轻微的不适，患者可以通过休息和适当的运动来缓解。然而，如果症状严重，影响到患者的日常生活，则需要进行针对性治疗，如使用止痛药、补充电解质等。患者应及时与医生沟通，以便获得个性化的治疗建议。

结语

免疫治疗的不良反应是实体肿瘤患者在治疗过程中可能面临的挑战之一。了解这些不良反应的表现和管理方法，对于患者和医护人员来说都至关重要。通过及时的监测和适当的干预，大多数不良反应是可以得到有效控制的。患者在治疗过程中应保持积极的心态，与医护团队密切合作，以最大限度地提高治疗效果，改善生活质量。

谷莉莉

济宁医学院附属医院兖州院区