肿瘤介入相关

介入放射学：精准导航肿瘤诊疗的新篇章

在医学技术日新月异的今天，介入性放射学以其独特的微创优势，在肿瘤的诊断与治疗领域开辟了一条精准、高效的新路径。这项技术不仅极大地丰富了医生的“武器库”，也为患者带来了更小的创伤、更快的恢复和更佳的治疗效果。本文将深入探讨介入性放射学在肿瘤诊疗中的具体应用，展现其作为现代医疗利器的重要价值。

一、介入性放射学概览

介入性放射学，简而言之，是利用影像技术（如X线、CT、MRI等）引导下的微创操作技术，通过人体自然孔道或微小切口，将特制的导管、导丝等器械引入体内，对疾病进行诊断或治疗。在肿瘤领域，这一技术以其定位准确、创伤小、疗效确切的特点，成为了肿瘤综合治疗中不可或缺的一部分。

二、肿瘤诊断中的介入性放射学应用

血管造影术：对于某些难以通过常规影像学手段明确诊断的肿瘤，如肝血管瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤等，血管造影术能清晰显示肿瘤的血供情况，为确诊提供直接证据。此外，它还能评估肿瘤与周围血管的关系，为后续治疗方案的制定提供重要依据。

穿刺活检：通过CT或超声引导下的穿刺活检，可以精确获取肿瘤组织样本，进行病理学检查，从而明确肿瘤的性质、分型及恶性程度。这种方法相比传统手术活检，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

分子影像技术：近年来，随着分子影像技术的快速发展，介入性放射学在肿瘤早期诊断方面取得了突破性进展。通过注射特定的分子探针，结合先进的影像设备，可以实现对肿瘤标志物、基因表达等分子层面的检测，为肿瘤的精准诊断提供可能。

三、肿瘤治疗中的介入性放射学应用

肿瘤栓塞治疗：针对富血供的肿瘤，如原发性肝癌、肾癌等，通过介入性放射学技术进行肿瘤供血动脉的栓塞治疗，可以有效阻断肿瘤的营养供应，使肿瘤缺血坏死，达到缩小肿瘤体积、缓解临床症状的目的。

局部消融治疗：包括射频消融、微波消融等，这些技术利用高频电流或微波产生的热量，在影像引导下直接作用于肿瘤组织，使其发生凝固性坏死。相较于传统手术，局部消融治疗具有创伤小、恢复快、可重复性强等优点，尤其适用于早期小肝癌、肺癌等的治疗。

放射性粒子植入术：通过将放射性粒子（如碘125粒子）植入肿瘤内部，持续释放低能射线，近距离杀灭肿瘤细胞，同时对周围正常组织损伤较小。这种治疗方法尤其适用于无法手术切除或术后复发的恶性肿瘤患者。

化疗栓塞术：将化疗药物与栓塞剂混合后注入肿瘤供血动脉，既能阻断肿瘤血供，又能使化疗药物在肿瘤局部高浓度聚集，增强抗肿瘤效果，减少全身毒副作用。这种“靶向化疗”模式在肝癌、肺癌等多种肿瘤的治疗中均取得了显著疗效。

四、临床指导意义

介入性放射学在肿瘤诊疗中的应用，不仅提高了肿瘤诊断的准确性和治疗的有效性，还显著降低了患者的痛苦和并发症风险。它强调了个体化、精准化的治疗理念，使得医生能够根据患者的具体情况，选择最合适的治疗方案。同时，随着技术的不断进步和设备的更新换代，介入性放射学在肿瘤诊疗中的应用前景将更加广阔。

对于临床医生而言，掌握介入性放射学技术，意味着拥有了更多对抗肿瘤的有力武器。通过不断学习与实践，提高操作技能和诊断水平，能够更好地为患者提供安全、有效、便捷的医疗服务。而对于广大患者而言，了解并接受介入性放射学治疗，将为他们带来更多的治疗选择和康复希望。

总之，介入性放射学以其独特的优势，在肿瘤诊疗领域发挥着越来越重要的作用。未来，随着科学技术的不断进步和医疗模式的不断创新，我们有理由相信，这一技术将为广大肿瘤患者带来更加美好的明天。

王剑

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)