什么是热射病

热射病：高温下的隐形杀手

在炎热的夏季，随着气温的不断攀升，热射病这一严重的健康威胁逐渐进入公众视野。作为中暑最严重的形式之一，热射病不仅对户外工作者和运动员构成威胁，也对老年人、儿童以及慢性疾病患者等体质较弱的人群带来潜在风险。本文将深入探讨热射病的病理机制、临床表现及预防措施，以帮助公众更好地理解和应对这一健康挑战。

一、热射病的病理机制

热射病的发生主要与人体在高温环境下无法有效散热有关。当外界温度过高时，人体的散热机制，如出汗和血管扩张，可能无法充分发挥作用，导致核心体温迅速升高。通常情况下，人体的核心体温维持在37℃左右，但在热射病的情况下，这一温度可能超过40℃。如此高的体温会对中枢神经系统造成严重影响，进而导致一系列危及生命的症状。

二、临床表现与诊断

热射病的临床表现多种多样，主要包括高热、意识障碍、皮肤干燥无汗等。患者可能会出现头晕、恶心、呕吐、意识模糊，甚至昏迷等症状。由于热射病的症状与其他疾病相似，准确诊断需要结合患者的病史、体温测量以及实验室检查等多方面信息。

在实验室检查中，热射病患者常表现出电解质紊乱、肝功能异常、凝血功能障碍等特征。此外，影像学检查可能显示脑水肿等中枢神经系统损伤的迹象。及时识别和诊断热射病对于患者的预后至关重要。

三、治疗与管理

热射病的治疗原则是迅速降低体温和支持生命体征。首先，应立即将患者移至阴凉通风处，脱去多余衣物，并采取物理降温措施，如用冷水擦拭身体、使用冰袋等。必要时，可通过静脉输液补充体液和电解质，以维持血液循环的稳定。

在医疗机构中，医生可能会使用更为专业的降温设备，如冰毯或冷却毯，以加速体温的下降。同时，密切监测患者的生命体征和器官功能，及时处理可能出现的并发症，如心律失常、肾功能衰竭等。

四、预防措施

预防热射病的关键在于避免长时间暴露在高温环境中，尤其是在高温高湿的天气条件下。对于户外工作者和运动员，应合理安排工作和训练时间，尽量避开正午的高温时段。同时，保持充足的水分摄入，避免饮用含酒精或咖啡因的饮料，以免加重脱水。

对于老年人、儿童和慢性疾病患者，应特别注意居住环境的温度调节，使用空调或风扇保持室内凉爽。此外，家人和护理人员应密切关注这些高危人群的健康状况，及时发现和处理任何不适症状。

五、结语

热射病作为一种严重的医疗急症，其危害不容小觑。通过了解其病理机制、临床表现及预防措施，公众可以更好地保护自己和家人免受高温的侵害。在全球气候变化的背景下，热射病的发生风险可能进一步增加，因此，社会各界应加强对这一问题的关注和研究，以提高公众的健康意识和应对能力。

梅荣荣

安徽省立医院西院