肝癌急救：刻不容缓的生命逆转术

肝癌急救：刻不容缓的生命逆转术

肝癌作为一种高发且致命的实体肿瘤，其发病过程常常凶险而迅速。在肝癌患者的治疗过程中，急救技能的掌握显得尤为重要。尤其是在肝癌突发状况下，如肝性脑病、消化道出血等紧急情况时，如何迅速判断病情并实施有效的急救措施，成为挽救患者生命的关键。本文将详细阐述在这些危急时刻，医护人员如何通过精准的判断和操作，为患者争取生机，逆转生命危局。

一、肝癌突发状况的识别与判断

肝癌患者在病情进展过程中，可能会出现多种突发状况，其中以肝性脑病和消化道出血最为常见。肝性脑病是由于肝功能衰竭导致的代谢紊乱，表现为意识模糊、行为异常甚至昏迷。消化道出血则可能由肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂所致，表现为呕血、黑便和休克等症状。

在面对这些突发状况时，医护人员需要迅速识别和判断病情。对于肝性脑病，需观察患者的意识状态、行为变化以及是否有肝掌、蜘蛛痣等肝功能衰竭的体征。对于消化道出血，则需注意患者的面色、脉搏、血压等生命体征的变化，并询问病史以判断出血的可能原因。

二、心肺复苏的实施

在肝癌患者的急救过程中，心肺复苏（CPR）是挽救生命的基础技能。当患者出现心跳骤停或呼吸停止时，立即实施心肺复苏是至关重要的。心肺复苏的基本步骤包括胸外按压、开放气道和人工呼吸。

胸外按压需在患者胸骨下半部进行，按压频率应保持在每分钟一百次以上，深度约为五厘米。开放气道时，可采用仰头抬颏法或推颌法，以确保呼吸道通畅。人工呼吸则需在确保气道开放的情况下进行，每次吹气应持续一秒钟，观察胸廓是否有起伏。

三、止血与输液的关键操作

对于消化道出血的患者，止血和输液是急救的关键步骤。止血可通过药物和机械手段进行。药物止血常用的有垂体后叶素、奥曲肽等，它们通过收缩血管来减少出血。机械止血则可采用气囊压迫法，通过在食管内放置气囊并充气压迫出血部位来止血。

与此同时，输液是维持患者血容量和稳定血压的重要措施。应根据患者的具体情况，选择合适的输液方案，如晶体液、胶体液或血制品等，以纠正休克状态，改善组织灌注。

四、结语

肝癌急救是一项复杂而紧迫的医疗任务，要求医护人员具备敏锐的判断力和娴熟的操作技能。在肝性脑病、消化道出血等突发状况下，迅速判断病情、实施心肺复苏、止血和输液等关键操作，是为患者争取生机、逆转生命危局的关键。通过不断的学习和实践，医护人员能够在危急时刻为肝癌患者提供及时有效的救治，最大限度地提高患者的生存率和生活质量。

高尚志

濮阳市人民医院