北京大众健康科普促进会
肝癌，作为全球范围内发病率和死亡率居高不下的恶性肿瘤之一，其预防工作显得尤为重要。本文将从多个角度深入探讨预防肝癌的策略，以期帮助公众了解并采取有效措施，降低患病风险，提高生活质量，延长寿命。
一、接种乙型肝炎疫苗
乙型肝炎病毒（HBV）是导致肝癌的主要病因之一。据研究显示，HBV感染者患肝癌的风险是非感染者的数十倍。因此，接种乙型肝炎疫苗是预防肝癌的重要手段之一。疫苗可以有效降低HBV的感染率，从而减少肝癌的发生。
**儿童接种建议：**所有儿童在出生后尽早接种乙型肝炎疫苗，通常在出生后的24小时内进行首剂接种，随后在1个月和6个月时分别接种第二剂和第三剂。
**成人接种建议：**对于成年人，特别是未接种过疫苗或疫苗接种史不详的个体，应根据自身情况和医生建议进行接种。此外，对于高风险人群，如医护人员、血液透析患者、HIV感染者等，接种乙型肝炎疫苗也是必要的预防措施。
二、避免长期饮酒
长期大量饮酒会导致肝脏损伤，增加患肝癌的风险。酒精性肝病是肝癌的重要诱因之一，长期饮酒者患肝癌的风险是非饮酒者的数倍。
**适量饮酒建议：**建议适量饮酒，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。适量饮酒有助于降低患肝癌的风险。
**戒酒建议：**对于有肝病史或高风险人群，建议完全戒酒，以保护肝脏健康。
三、保持健康的饮食习惯
饮食与肝癌的发生密切相关。不健康的饮食习惯会增加肝脏的负担，增加患肝癌的风险。
**多吃新鲜蔬菜和水果：**新鲜蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于保护肝脏，降低患肝癌的风险。
**减少高脂肪、高热量食物摄入：**高脂肪、高热量食物会增加肝脏的负担，促进脂肪肝的发生，从而增加患肝癌的风险。
**避免食用霉变、腌制和熏制食品：**这些食品中的有害物质，如黄曲霉素、亚硝酸盐等，会增加肝脏的负担，增加患肝癌的风险。
四、定期进行肝功能检查
对于有肝癌家族史的人群，或者存在慢性肝病的人群，定期进行肝功能检查是预防肝癌的重要手段。
**肝功能检查建议：**建议每年至少进行一次肝功能检查，包括ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白等指标。
**影像学检查建议：**对于高风险人群，建议定期进行肝脏超声检查，必要时进行CT或MRI检查，以便及时发现肝脏异常。
五、避免接触有毒化学物质
有毒化学物质，如农药、染料等，会对肝脏造成损伤，增加患肝癌的风险。
**防护措施：**在工作和生活中，应尽量避免接触有毒化学物质。如需接触，应采取有效的防护措施，如佩戴口罩、手套等。
六、保持良好的生活习惯
良好的生活习惯有助于提高身体免疫力，降低患病风险。
**规律作息：**保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于身体的自我修复和免疫力的提升。
**适量运动：**适量的运动可以增强身体素质，提高免疫力，降低患病风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。
七、积极治疗慢性肝病
对于患有慢性肝病的人群，如乙肝、丙肝患者，应积极接受治疗，控制病情，降低肝癌的发生风险。
**抗病毒治疗：**对于HBV或HCV感染者，应根据医生建议进行抗病毒治疗，以控制病毒复制，降低肝癌风险。
**定期随访：**慢性肝病患者应定期进行肝功能检查和肝脏影像学检查，以便及时发现肝脏异常，采取相应的治疗措施。
总之，预防肝癌需要从多方面入手，通过接种疫苗、健康饮食、定期体检、避免接触有毒化学物质、保持良好的生活习惯、积极治疗慢性肝病等措施，降低患病风险。特别是对于有肝癌家族史的人群，更应重视定期体检和健康生活方式的维护，以降低患病风险。让我们共同努力，远离肝癌，拥抱健康生活。
吴勇超
河北医科大学第四医院
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