《了解肠癌，守护健康》

肠癌的病因

肠癌的发病与多种因素相关，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。遗传因素在肠癌的发病中占有一定比例，如家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)等家族性肠癌综合征患者，患肠癌的风险较高。环境因素，如饮食、地理位置、气候等，特别是高脂肪、低纤维的饮食习惯，与肠癌的发病有着密切的联系。生活方式，如吸烟、饮酒、缺乏运动等，也被认为与肠癌的发病风险有关。

肠癌的症状

肠癌在早期通常症状不明显，随着病情的发展，可能会出现大便习惯的改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血和体重下降等症状。大便习惯的改变可能表现为腹泻、便秘或两者交替出现。便血是肠癌的常见症状，可能表现为鲜红色或暗红色的血便。腹痛可能表现为持续性或间歇性的腹部不适或疼痛。腹部肿块可能是由肿瘤本身或肿瘤引起的肠梗阻所致。贫血和体重下降可能是由于慢性失血或肿瘤消耗所致。

肠癌的诊断

肠癌的诊断主要依据临床症状、体格检查、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括大便隐血试验和肿瘤标志物检测等。影像学检查包括X线钡剂灌肠、CT、MRI、PET-CT等。结肠镜检查是确诊肠癌的关键方法，可以直接观察到肿瘤并进行活检以明确诊断。

肠癌的治疗

肠癌的治疗主要包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。手术治疗是肠癌治疗的主要手段，包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术旨在完全切除肿瘤及其周围组织，以达到治愈的目的。姑息性手术则在无法完全切除肿瘤的情况下，通过手术减轻症状、提高生活质量。放疗和化疗通常用于辅助手术治疗，帮助缩小肿瘤、控制病情进展。靶向治疗是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法，能够提高治疗效果并减少副作用。

合理用药

合理用药是肠癌治疗的重要组成部分，包括化疗药物、靶向药物、止痛药物、抗凝药物等。化疗药物的选择需考虑肿瘤的分期、患者的身体状况、药物的副作用等因素。靶向药物的选择需根据肿瘤的分子分型，如K-ras、N-ras、B-raf等基因突变状态。止痛药物主要用于缓解患者的疼痛症状，需根据疼痛程度和患者的耐受性选择合适的药物。抗凝药物主要用于预防和治疗肿瘤相关血栓形成，需根据患者的凝血功能和出血风险选择合适的药物。

综上所述，肠癌是一种严重的恶性肿瘤，需引起高度重视。通过了解肠癌的病因、症状、诊断、治疗和合理用药等方面的知识，可以提高肠癌的早期发现率和治愈率，降低死亡率。同时，保持健康的生活方式和饮食习惯，定期体检和筛查，也是预防肠癌的重要措施。

乔建文

威海市立医院