乳腺癌改良根治术的治疗现状

乳腺癌，作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式与护理方法一直是医学研究的重点。乳腺癌的发病率在持续上升，但它已经不再是一种不可治愈的疾病。随着医学技术的不断进步，乳腺癌的手术方式也经历了多次革新。本文将聚焦于乳腺癌改良根治术的治疗现状，并提供相应的家庭护理指南，以帮助患者更好地康复。

乳腺癌改良根治术概述

乳腺癌改良根治术是针对早期乳腺癌患者的一种手术方式，它在保留胸大肌和（或）胸小肌的同时，完整切除乳腺、腋窝淋巴结。这种手术方式相比传统的根治术，具有创伤更小、术后恢复更快、并发症更少等优点，因此提高了患者的生存质量。随着对乳腺癌生物学特性的深入理解，改良根治术已成为早期乳腺癌患者的首选手术方式。

乳腺癌改良根治术的治疗现状

1. 手术适应症

改良根治术主要适用于临床分期为I、II期的乳腺癌患者。对于部分III期患者，经过新辅助化疗后，也可能考虑进行改良根治术。这种手术方式能够有效地切除肿瘤，同时保留更多的正常组织，从而减少术后并发症和提高患者的生活质量。

2. 手术技术

随着微创技术的发展，乳腺癌改良根治术已经实现了微创化。例如，腔镜辅助下乳腺癌改良根治术，通过小切口进行手术，创伤小、恢复快，为患者带来了更多的便利。此外，术中淋巴结清扫技术也在不断进步，提高了淋巴结清扫的准确性和安全性。

3. 术后辅助治疗

术后辅助治疗包括化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。这些辅助治疗可以有效降低复发风险，提高患者的生存率。根据患者的具体情况，医生会制定个性化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。

乳腺癌改良根治术的家庭护理指南

1. 术后观察

术后应密切观察伤口愈合情况，如有红肿、疼痛、渗血等异常情况，应及时就医。此外，还应观察患者的一般状况，如发热、乏力等，这些都是可能的并发症迹象。

2. 伤口护理

保持伤口干燥、清洁，遵医嘱定期换药。避免伤口感染，促进伤口愈合。在换药过程中，应使用无菌技术，避免污染伤口。

3. 活动与康复

术后应根据医生建议，适当进行上肢功能锻炼，如握拳、抬臂等动作，以促进淋巴回流，预防淋巴水肿。此外，还应进行肩关节的被动和主动活动，以恢复肩关节的正常功能。

4. 饮食调理

术后应保持均衡饮食，多摄入高蛋白、高维生素食物，以促进伤口愈合和身体恢复。同时，应避免高脂肪、高糖的食物，以减少术后并发症的风险。

5. 心理支持

乳腺癌患者术后可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家人应给予充分的心理支持，帮助患者树立信心，积极面对生活。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助，进行心理干预。

6. 定期复查

术后应定期进行复查，包括乳腺B超、血常规、肿瘤标志物等检查，以及时发现复发或转移。复查的频率和项目应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

7. 药物治疗

术后患者可能需要进行药物治疗，如化疗、内分泌治疗等。这些药物可能会引起一些副作用，如恶心、脱发等。患者应在医生的指导下，合理使用药物，并注意观察药物的副作用。

8. 生活方式调整

术后患者应调整生活方式，如戒烟、限酒、保持适当的体重等。这些健康的生活方式有助于提高患者的生活质量，并降低复发的风险。

总结

乳腺癌改良根治术作为一种有效的治疗方式，为早期乳腺癌患者带来了治愈的希望。术后的家庭护理同样重要，需要患者和家属共同努力。通过科学的治疗和细致的护理，相信乳腺癌患者能够早日恢复健康，重拾美好生活。同时，我们也应该加强乳腺癌的预防和早期筛查，以降低乳腺癌的发病率和死亡率。

吕胜利

祁东县人民医院