北京大众健康科普促进会
肾脏疾病是影响全球数百万人口的常见健康问题。近期，国际肾脏病学会（KDIGO）发布了首部关于补体系统在肾脏疾病中作用的专家共识。共识指出，补体系统异常激活与9大类肾病密切相关，这对肾脏疾病的诊断、治疗和家庭护理具有重要意义。
补体系统是人体免疫系统的重要组成部分，它通过一系列级联反应来清除病原体和促进炎症反应。然而，当补体系统异常激活时，会导致免疫介导的组织损伤，从而引发肾脏疾病。共识中提到的9大类肾病包括：
肾小球肾炎：包括IgA肾病、膜性肾病等，是导致慢性肾脏病的主要病因。
系统性红斑狼疮（SLE）相关肾病：SLE是一种自身免疫性疾病，其肾脏受累是导致患者预后不良的重要因素。
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关血管炎肾病：包括显微镜下多血管炎（MPA）和肉芽肿性多血管炎（GPA），是一组罕见但严重的系统性小血管炎。
溶血性尿毒症综合征（HUS）和血栓性血小板减少性紫癜（TTP）：两者均与补体系统异常激活相关，可导致急性肾损伤和神经系统损害。
遗传性肾病：如遗传性肾病综合征、Alport综合征等，其发病机制与补体系统异常激活密切相关。
移植肾病：包括急性排斥反应和慢性排斥反应，补体系统异常激活在其中发挥重要作用。
糖尿病肾病：糖尿病是导致慢性肾脏病的主要病因，补体系统异常激活可加速肾脏损伤。
急性肾损伤（AKI）：补体系统异常激活在AKI的发生和发展中扮演重要角色。
老年肾病：随着年龄的增长，肾脏功能逐渐减退，补体系统异常激活可能加速肾脏衰老过程。
对于这些与补体系统异常激活相关的肾脏疾病，家庭护理显得尤为重要。以下是一些建议：
定期监测：患者应定期进行尿常规、血常规、肾功能、血压等检查，以评估病情变化。
合理用药：遵医嘱使用药物，如免疫抑制剂、抗凝药物等，以减轻补体系统异常激活导致的肾脏损伤。
控制饮食：低盐、低蛋白、低磷的饮食有助于减轻肾脏负担，延缓肾病进展。
戒烟限酒：吸烟和饮酒均对肾脏有损害作用，患者应戒烟限酒，以保护肾脏功能。
适度运动：适量运动有助于改善心血管健康，降低肾脏疾病的风险。
心理支持：肾脏疾病患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题，家人和朋友的关爱和支持对患者心理健康至关重要。
总之，补体系统异常激活与多种肾脏疾病密切相关，家庭护理在其中发挥重要作用。患者和家属应了解相关知识，积极配合医生治疗，以提高生活质量，延缓疾病进展。
陈良成
安远县人民医院
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