口腔癌与咀嚼槟榔有关系吗！

口腔癌是一种严重影响人类健康的恶性疾病，特别是在头颈部恶性肿瘤中，其发病率和死亡率都较高。随着社会生活方式的变迁，口腔癌的发病率呈上升趋势，其原因复杂，包括遗传、环境、行为习惯等多种因素。其中，咀嚼槟榔与口腔癌的关系日益受到关注，本文将深入探讨这一问题，并介绍口腔癌的手术治疗方法。

咀嚼槟榔与口腔癌的关系

槟榔是一种热带植物的果实，其含有多种生物碱，特别是槟榔碱，对人体具有潜在的危害。科学研究已经证实，槟榔碱具有强烈的细胞毒性，能够对口腔黏膜细胞造成DNA损伤和突变，从而增加细胞癌变的风险。此外，槟榔中的其他成分也可能导致口腔黏膜的慢性炎症和纤维化，这些病变长期存在可能促进癌变的发生。

流行病学调查表明，长期咀嚼槟榔的人群口腔癌发病率远高于普通人群，且随着咀嚼时间的延长，这种风险会逐渐升高。因此，咀嚼槟榔是口腔癌发生的一个不可忽视的危险因素。世界卫生组织也将槟榔列为一类致癌物，呼吁各国采取措施减少槟榔的消费。

口腔癌的手术治疗

手术治疗是早期口腔癌患者的首选治疗方法。手术的目的是彻底切除肿瘤组织，同时尽可能保留正常的组织结构，以减少术后的功能障碍。手术方式包括局部切除术、下颌骨切除术和上颌骨切除术等，具体手术方式取决于肿瘤的位置、大小和侵犯范围。

对于中晚期口腔癌患者，单纯手术治疗往往难以达到根治的目的，因此需要联合放疗、化疗等综合治疗。术前放疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率；术后放疗可以消灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。化疗则可以作为辅助治疗手段，提高患者的生存质量和生存期。

手术治疗的注意事项

手术治疗口腔癌需要注意以下几个方面：

(1) 术前准备：患者需要进行一系列的检查，包括影像学检查、血常规、凝血功能等，以评估手术风险。此外，患者需要戒烟戒酒，保持良好的口腔卫生，以减少术后并发症的发生。

(2) 术中操作：手术应由经验丰富的医生操作，确保彻底切除肿瘤组织，同时保护正常组织。术中还需注意止血、预防感染等，以降低术后并发症的风险。

(3) 术后护理：术后患者需要定期复查，密切观察伤口愈合情况。患者需要加强营养，增强体质，以促进术后恢复。对于术后功能受限的患者，还需要进行康复训练，以提高生活质量。

除了手术治疗，患者还需要接受其他治疗，如放疗、化疗和靶向治疗等，以提高治疗效果。同时，患者的心理状况也需要得到关注和支持，以帮助他们更好地应对疾病。

总之，咀嚼槟榔是口腔癌发生的一个重要危险因素，应该引起人们的高度重视。对于口腔癌患者，手术切除是主要治疗方法，但需要综合考虑患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。同时，患者还需要注意术前准备、术中操作和术后护理等，以提高治疗效果和生活质量。此外，预防口腔癌的关键在于改变不良生活习惯，如戒烟、戒酒、避免咀嚼槟榔等，同时定期进行口腔检查，早发现、早治疗是提高口腔癌患者生存率的关键。

王磊

青岛市城阳区人民医院