为什么做核磁共振会发热

结外NK/T细胞淋巴瘤（Extranodal NK/T-cell lymphoma）是一种较为罕见的非霍奇金淋巴瘤，以NK细胞或T细胞为来源，通常发生在淋巴结外的组织或器官。由于其侵袭性强、预后差，因此及时准确的诊断和治疗对于提高患者生存率至关重要。在治疗过程中，核磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）作为一种重要的影像学检查手段，有助于评估病情和监测治疗效果。然而，部分患者在进行核磁共振检查时可能会出现发热的不适反应，本文将探讨其原因及药物治疗对策。

首先，我们需要了解核磁共振成像的基本原理。MRI是一种利用强磁场和射频脉冲来激发人体内氢原子核，通过检测其弛豫信号来获取组织结构信息的影像学技术。在检查过程中，患者需要躺在一个封闭的磁共振扫描仪中，接受磁场和射频脉冲的作用。这种环境可能会导致部分患者出现紧张、焦虑等情绪反应，从而引起体温升高。此外，磁共振扫描仪的封闭空间和持续的射频脉冲也可能使患者感到不适，进一步加重发热症状。

其次，结外NK/T细胞淋巴瘤患者在接受药物治疗时，可能会使用一些化疗药物或免疫调节剂。这些药物可能会影响患者的体温调节中枢，导致体温波动。在进行核磁共振检查时，这些药物的作用可能会被放大，从而使患者出现发热反应。此外，部分化疗药物可能会引起炎症反应，导致体温升高。因此，在进行核磁共振检查时，需要密切关注患者的体温变化，并根据实际情况调整药物治疗方案。

针对核磁共振检查中出现的发热反应，可以采取以下药物治疗对策：

预防性用药：在进行核磁共振检查前，可以给予患者适量的非甾体抗炎药（如布洛芬、罗非考昔等），以减轻炎症反应和降低体温。此外，还可以使用抗焦虑药物（如地西泮、阿普唑仑等）来缓解患者的紧张情绪，降低发热风险。

个体化调整：根据患者的具体情况，调整化疗药物或免疫调节剂的剂量和使用时间，以减少药物对体温的影响。在进行核磁共振检查前，可以适当减少药物剂量，以降低发热风险。

及时处理：在核磁共振检查过程中，需要密切监测患者的体温变化。一旦发现患者出现发热症状，应立即停止检查，并对患者进行降温处理。可以使用物理降温（如冰袋敷额头、酒精擦浴等）或药物降温（如对乙酰氨基酚、布洛芬等）来控制体温。

心理干预：对于因紧张、焦虑等情绪反应引起的发热，可以给予患者心理疏导和支持，帮助其放松心情，减轻发热症状。此外，还可以使用音乐疗法、芳香疗法等非药物治疗手段，以提高患者的舒适度和配合度。

总之，结外NK/T细胞淋巴瘤患者在进行核磁共振检查时，可能会因多种原因出现发热反应。针对这些原因，可以采取相应的药物治疗对策，以降低发热风险，提高患者的舒适度和检查质量。同时，还需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，以提高治疗效果和患者的生存率。

徐小丽

佛山市第一人民医院