直肠癌转移肝脏可以做介入治疗吗？

介入治疗是一种局部治疗方法，位于外科手术和药物治疗之间。该方法通过影像学技术引导，使用细小的导管、导丝等将药物直接送达到肿瘤部位，实现精准治疗。与传统开腹手术相比，介入治疗的创伤更小、恢复更快，且能显著提高治疗效果。直肠癌肝转移的介入治疗主要包括以下几种方式：

动脉化疗栓塞术（TACE）：通过导管将化疗药物和栓塞剂注入供应肿瘤的动脉，利用化疗药物的毒性作用直接杀死肿瘤细胞，并通过阻断血供使肿瘤组织坏死。TACE适用于无法手术切除的多发性肝转移患者，能有效控制肿瘤生长和扩散。

射频消融（RFA）：利用射频电流产生的热量使肿瘤组织局部温度升至60-100摄氏度，导致肿瘤细胞凝固性坏死。RFA适用于直径小于5cm的肿瘤，特别是单发或数量较少的肿瘤，具有确切的治疗效果。

微波消融（MWA）：与RFA类似，MWA使用微波能量产生热量，通过局部高温使肿瘤细胞坏死。MWA加热速度快、消融范围广、疗效好，适用于较大或位置复杂的肿瘤。

酒精注射治疗：将无水酒精注入肿瘤组织，利用酒精的脱水和凝固作用使肿瘤细胞坏死。该方法操作简便，适用于无法进行其他介入治疗的小肿瘤。

放射性粒子植入：将含放射性物质的粒子植入肿瘤组织，利用放射性物质释放的能量持续杀伤肿瘤细胞。适用于对常规治疗不敏感的肿瘤，可作为补充治疗手段。

在选择介入治疗时，医生会综合考虑患者的肿瘤大小、数量、位置、肝功能状态、一般健康状况及预期生存期等因素，制定个性化治疗方案。介入治疗常与其他治疗手段（如手术、化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗）结合，形成综合治疗策略，以期达到最佳治疗效果。

介入治疗虽具有创伤小、恢复快的优点，但也可能伴有并发症和风险，如出血、感染、肝功能损伤等。治疗前需对患者进行全面评估，确保治疗的安全性和有效性。治疗过程中的严密监测和术后的及时处理也是保证治疗效果的关键。

患者的心理状态在治疗过程中也非常重要。患者需充分了解介入治疗，保持积极乐观态度，积极配合医生的治疗计划。良好的生活习惯、合理饮食和适当锻炼也有助于提高治疗效果和改善生活质量。

总之，直肠癌肝转移的介入治疗为患者提供了更多治疗选择，能显著改善预后。治疗的适用性和方案选择需由专业肿瘤医生根据患者具体情况评估和指导。患者在治疗时应充分了解治疗的利弊，积极配合医生计划，以期达到最佳治疗效果。

张轶强

荆门市中医医院