血液透析肾友夏日血压保卫战

夏日阳光炙热，对许多人来说，是享受户外活动和假期的绝佳时机。然而，对于进行血液透析的肾友来说，这个季节可能带来额外的健康挑战。特别是在血压管理方面，夏日的高温可能加剧血压的波动，进而影响透析效果和增加心脑血管并发症的风险。因此，针对血液透析肾友，夏日血压的稳定管理显得尤为重要。本文将从饮食、营养和生活方式等多方面提供详细的策略，帮助血液透析肾友在夏日打好这场血压保卫战。

一、饮食调整——钠盐和钾的平衡

钠盐的摄入

血压的稳定与钠盐的摄入有着密切的联系。夏日由于高温，人体容易出汗，导致钠盐丢失，这可能使得部分肾友误以为需要增加钠盐的摄入来补充。然而，过量的钠盐摄入会升高血压，不利于血压的控制。因此，血液透析肾友在夏日应控制钠盐的摄入量，每日摄入量不应超过2克。在烹饪时，可以选择低钠盐替代普通食盐，并减少食用含盐量高的食物，如腌制品、咸菜、加工肉类等。

钾的摄入

钾是维持心脏正常功能和肌肉收缩的重要电解质。然而，肾脏功能不全时，钾的排泄减少，容易导致高钾血症。高钾血症对心脏功能有严重影响，可能引起心律失常等并发症。夏日水果丰富，但许多水果如香蕉、橙子等含钾量较高，血液透析肾友应适量食用，并在医生指导下调整钾的摄入量，避免高钾血症的发生。

二、蛋白质摄入——适量而优质

蛋白质摄入在肾脏疾病患者中一直是一个需要平衡的问题。过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担，而蛋白质摄入不足又会影响营养状态和免疫力。血液透析肾友应根据体重、年龄、活动量等因素，合理摄入优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等。夏日由于人体新陈代谢加速，可适当增加蛋白质摄入，以补充因出汗丢失的氮质。

三、营养补充——维生素和微量元素

维生素的补充

维生素C、维生素E等抗氧化剂，有助于减轻氧化应激，保护血管内皮功能，对维持血压稳定有积极作用。血液透析肾友可以通过食用新鲜蔬菜、水果来补充这些营养素，如柑橘类水果、绿叶蔬菜等。

微量元素的补充

微量元素如锌、硒等，对提高免疫力、抗氧化等有重要作用。血液透析肾友可以通过食用坚果、全谷物、海鲜等食物来补充这些微量元素。

四、水分管理——透析间隔期体重控制

透析间隔期体重增长过快，会增加心脏负担，影响血压控制。血液透析肾友应根据医嘱，合理控制水分摄入，避免一次大量饮水，可采用少量多次的方式。此外，记录每日的尿量和水分摄入，可以帮助更好地管理水分平衡。

五、生活方式的调整

适量运动

适量的运动有助于降低血压，改善心血管健康。血液透析肾友在夏日应选择适当的运动方式，如散步、瑜伽、太极等，避免高温时段的户外活动。

心理调适

情绪波动也会影响血压。血液透析肾友应学会心理调适，避免过度焦虑和压力，可以通过冥想、呼吸练习等方式来放松心情。

定期监测

定期监测血压，及时调整治疗方案，是血压管理的重要环节。血液透析肾友应与医疗团队保持良好沟通，根据血压变化调整治疗方案。

六、药物治疗

在必要时，血液透析肾友可能需要药物治疗来控制血压。在医生的指导下，合理使用降压药物，可以帮助维持血压的稳定。

总之，血液透析肾友在夏日的血压保卫战中，应从饮食和营养两方面着手，合理调整钠盐、钾、蛋白质等营养素的摄入，同时注意维生素和微量元素的补充，合理管理水分，以维护血压稳定，保障透析效果和身体健康。此外，生活方式的调整和药物治疗也是血压管理的重要方面。通过综合措施，血液透析肾友可以在夏日更好地控制血压，享受健康生活。

刘增军

山东省肿瘤防治研究院