小孩子经常流鼻血是什么原因！

鼻出血是儿童常见的症状之一，尤其在5岁以下的儿童中较为多见。引起儿童鼻出血的原因有很多，可能是生理性的，也可能是病理性的。了解这些原因，并采取合理的用药和预防措施，对于减少儿童鼻出血的发生非常重要。

一、儿童鼻出血的常见原因 1. 鼻腔干燥：干燥的空气会刺激鼻腔黏膜，导致黏膜干燥、破裂，从而引发鼻出血。在冬季干燥的环境中，儿童鼻出血的发生率更高。 2. 鼻腔外伤：儿童活泼好动，容易碰撞或划伤鼻腔，导致黏膜受损出血。 3. 上呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病，会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，增加鼻出血的风险。 4. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎会导致鼻腔黏膜充血、水肿，容易引发鼻出血。 5. 鼻腔异物：儿童好奇心强，可能会将异物塞入鼻腔，导致黏膜受损出血。 6. 血液系统疾病：如血小板减少、凝血功能障碍等血液系统疾病，会导致鼻出血。 7. 局部肿瘤：如鼻咽肿瘤、鼻腔肿瘤等，也会引发鼻出血。

二、儿童鼻出血的合理用药 1. 鼻腔止血药物：如止血敏、凝血酶等，可以促进鼻腔黏膜创面的凝血，减少出血。但需在医生指导下使用，避免过量导致局部组织坏死。 2. 鼻腔润滑剂：如生理盐水滴鼻液、石蜡油滴鼻液等，可以保持鼻腔黏膜湿润，减少鼻出血的发生。建议在干燥季节定期使用。 3. 抗过敏药物：如抗组胺药、糖皮质激素鼻喷雾等，可以缓解过敏性鼻炎症状，减少鼻出血。需在医生指导下使用，避免长期使用导致药物依赖。 4. 抗生素：对于细菌性上呼吸道感染引起的鼻出血，可在医生指导下使用抗生素，如青霉素类、大环内酯类等。需按医嘱规范用药，避免滥用导致耐药。

三、儿童鼻出血的预防措施 1. 保持室内湿度：在干燥季节，可使用加湿器保持室内湿度，减少鼻腔黏膜干燥。 2. 避免鼻腔外伤：教育儿童不要用手挖鼻、碰撞鼻腔，避免鼻腔外伤。 3. 预防上呼吸道感染：加强锻炼，增强免疫力，预防感冒、鼻炎等上呼吸道疾病。 4. 积极治疗过敏性鼻炎：在医生指导下，规范使用抗过敏药物，控制过敏性鼻炎症状。 5. 鼻腔异物及时处理：一旦发现鼻腔异物，应及时就医取出，避免黏膜受损。

总之，儿童鼻出血的原因多样，家长应根据具体原因，采取合理的用药和预防措施，减少鼻出血的发生。如鼻出血频繁、量大，应及时就医，排除血液系统疾病或局部肿瘤等严重病因。

汤永志

浙江省台州医院